酒精性急性胰腺炎的护理包括病情观察（监测生命体征、腹部症状）、饮食护理（禁食期静脉营养、恢复期合理饮食并戒酒）、管道护理（胃肠减压管和腹腔引流管的相应护理）、心理护理（安抚患者情绪）及并发症预防护理（感染和休克的预防及护理，不同年龄患者有不同注意细节）。
一、病情观察
1.生命体征监测
对于酒精性急性胰腺炎患者，需密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。体温方面，急性胰腺炎可能伴有炎症反应，体温异常升高可能提示感染等并发症；脉搏和呼吸的变化能反映患者的循环和呼吸功能状态，血压波动可能与休克等情况相关。不同年龄患者对生命体征变化的耐受不同，儿童的体温调节中枢发育不完善，对体温变化更敏感，需更频繁观察；老年人各器官功能减退，生命体征变化可能不典型，更要细致监测。
持续监测心率、心律，因为胰腺炎可能导致心肌损害等情况，尤其是本身有心血管基础疾病的患者，更容易出现心脏相关并发症。
2.腹部症状观察
观察腹痛的部位、性质、程度及持续时间。酒精性急性胰腺炎患者腹痛多位于上腹部，可向腰背部放射，性质可为钝痛、绞痛或刀割样痛。要注意腹痛有无缓解或加重，加重可能提示病情进展，如出现腹膜炎体征等。对于儿童患者，要观察其哭闹等表现来判断腹痛情况；对于老年患者，腹痛可能不典型，需结合其他表现综合判断。同时观察腹部体征，如腹肌紧张、压痛、反跳痛等，判断是否出现胰腺坏死、感染等并发症。
二、饮食护理
1.禁食期护理
在急性发作期需禁食，通过静脉补充营养。禁食可减少胰腺分泌，减轻胰腺负担。对于不同年龄患者，静脉营养的方式和剂量要适当调整。儿童禁食期间要保证静脉营养的均衡，满足生长发育需求；老年人要注意营养物质的合理搭配，维持机体基本代谢。
2.恢复期饮食
禁食期过后，逐渐恢复饮食。开始可给予少量低脂、低糖流质饮食，如米汤等，然后逐渐过渡到低脂半流质饮食、低脂普食。应避免高脂、高糖食物，因为这些食物会刺激胰腺分泌，不利于病情恢复。例如，高脂食物会增加胰腺的消化负担，可能导致胰腺炎复发。对于有饮酒史的患者，要强调严格戒酒，改变不良生活方式，因为酒精是导致胰腺炎复发的重要因素。
三、管道护理（如有）
1.胃肠减压管护理
若患者放置胃肠减压管，要保持管道通畅，观察引流液的颜色、量和性质。引流液若为血性，可能提示消化道出血等并发症；量的变化能反映胃肠道功能恢复情况。要妥善固定胃肠减压管，防止脱出，对于儿童患者要特别注意固定的牢固性，避免因患儿活动导致管道移位；对于老年患者，皮肤可能较松弛，要加强固定措施。
2.腹腔引流管护理
如有腹腔引流管，要保持引流管通畅，防止扭曲、堵塞和脱落。观察引流液的量、颜色和性状，如引流液突然增多且呈混浊脓性，可能提示腹腔感染。定期更换引流袋，严格遵守无菌操作原则，防止感染。不同年龄患者在管道护理时需注意的细节不同，儿童皮肤娇嫩，更换引流袋时要注意动作轻柔；老年人皮肤弹性差，操作要更加小心。
四、心理护理
1.情绪安抚
酒精性急性胰腺炎患者可能因疾病的痛苦和对预后的担忧出现焦虑、恐惧等情绪。要及时与患者沟通，了解其心理状态，给予心理安抚。向患者及家属解释疾病的相关知识，使其对病情有一定了解，减轻心理负担。对于儿童患者，要通过温和的方式安抚，如与患儿交流、给予适当的玩具等转移注意力；对于老年患者，要耐心倾听其担忧，用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案。
五、并发症预防及护理
1.感染预防
保持患者皮肤清洁，尤其是口腔、会阴部等易感染部位的清洁。定期协助患者翻身、拍背，预防肺部感染。对于免疫功能较低的患者，如老年人、儿童，更要加强感染预防措施。严格执行无菌操作，如换药、各项侵入性操作等，防止医源性感染。
2.休克预防
密切观察患者有无休克表现，如面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等。一旦出现休克迹象，要立即配合医生进行抢救。对于休克患者的护理，要迅速建立静脉通道，补充血容量等。儿童休克时循环代偿能力差，要更快速地进行液体复苏等处理；老年人休克时要注意输液速度和液体量的控制，避免加重心脏负担。
