肾囊肿形成原因包括先天性发育异常和后天性因素。先天性发育异常有肾小管发育异常及遗传因素相关的发育异常；后天性因素包含感染因素（肾脏感染或其他部位感染波及）、肾小管阻塞（脱落细胞或物质阻塞、结石阻塞）、肾脏缺血（高血压相关及动脉硬化导致的肾脏缺血）。
一、先天性发育异常导致肾囊肿形成
（一）肾小管发育异常
胚胎时期肾小管的发育出现异常，可能会形成一些与正常肾小管结构不同的结构，进而逐渐发展为肾囊肿。例如，在肾小管的分支、融合等发育过程中，如果出现差错，就可能导致局部肾小管的结构和功能发生改变，使得液体在局部潴留，逐渐形成囊肿。这种情况在胎儿时期就已经开始发生，随着年龄的增长，囊肿可能会逐渐增大。对于有先天性肾小管发育异常家族史的人群，其后代发生肾囊肿的风险可能会相对较高。
（二）遗传因素相关的发育异常
某些遗传性疾病会导致肾脏发育出现问题从而引发肾囊肿。比如常染色体显性多囊肾病，这是一种常见的遗传性肾脏疾病，患者体内存在相关的基因突变，这些突变会影响肾脏的正常发育，使得肾脏出现多个囊肿。这种遗传因素导致的肾囊肿，在家族中往往有明显的遗传倾向，患者的子女有50%的概率会遗传到致病基因而发病。从胚胎发育早期开始，由于遗传物质的异常，就已经为肾囊肿的形成埋下了隐患。
二、后天性因素导致肾囊肿形成
（一）感染因素
1.肾脏感染：肾脏受到细菌、病毒等病原体感染后，炎症反应会影响肾脏组织的正常代谢和结构。例如，肾盂肾炎等肾脏感染性疾病，炎症会导致肾小管等结构的损伤，使得局部组织出现缺血、缺氧等情况，进而影响肾小管的重吸收和分泌功能，导致液体在局部潴留形成囊肿。长期的肾脏感染如果没有得到及时有效的治疗，就更容易促进肾囊肿的形成和发展。对于免疫力较低的人群，如老年人、糖尿病患者等，更容易受到感染的侵袭，从而增加肾囊肿的发病风险。
2.其他部位感染波及：身体其他部位的感染，病原体可以通过血液循环到达肾脏，引起肾脏的炎症反应，间接导致肾囊肿的形成。比如皮肤感染、呼吸道感染等，病原体随着血液流经肾脏时，会对肾脏组织产生影响，引发肾脏的一系列病理改变，为肾囊肿的形成创造条件。
（二）肾小管阻塞
1.脱落细胞或物质阻塞：肾小管内如果有脱落的上皮细胞、炎症细胞或者一些异物等阻塞肾小管，会导致肾小管近端或远端尿液排出受阻。尿液排出受阻后，受阻部位近端的肾小管内压力升高，使得肾小管扩张，逐渐形成囊肿。例如，在一些炎症状态下，肾小管上皮细胞会发生脱落，这些脱落的细胞如果不能及时被清除，就可能阻塞肾小管。对于长期处于不良生活环境、经常接触有害物质的人群，其肾小管更容易受到损伤，从而增加肾小管阻塞的风险，进而促进肾囊肿的形成。
2.结石阻塞：肾脏或输尿管的结石也可能阻塞肾小管，导致尿液排出不畅。结石在泌尿系统内移动时，可能会堵塞肾小管，引起肾小管内压力变化，最终导致肾囊肿的形成。有结石病史的人群，其再次发生肾囊肿的可能性相对较高。结石的形成与个人的代谢情况、饮食习惯等有关，例如长期摄入高钙、高草酸等食物的人群，更容易形成结石，从而增加肾囊肿的发病风险。
（三）肾脏缺血
1.高血压相关的肾脏缺血：高血压患者由于血压长期处于较高水平，会影响肾脏的血液循环，导致肾脏缺血。肾脏缺血会使得肾小球和肾小管的功能受到影响，为了维持肾脏的正常功能，肾脏会发生一系列代偿性改变，其中就包括局部肾小管的结构和功能异常，进而可能导致肾囊肿的形成。长期高血压控制不佳的患者，患肾囊肿的概率比血压正常人群要高。对于高血压患者来说，积极控制血压是预防肾囊肿形成的重要措施之一。
2.动脉硬化导致的肾脏缺血：随着年龄的增长，动脉硬化的发生概率增加，这会影响肾脏的血液供应，导致肾脏缺血。动脉硬化使得肾脏的血管狭窄、弹性降低，血液循环不畅，肾脏组织长期处于缺血状态，会逐渐出现结构和功能的改变，增加肾囊肿的发病风险。老年人由于动脉硬化的发生率较高，所以相对更易发生肾囊肿。老年人在日常生活中需要注意监测血管状况，保持健康的生活方式，以减少肾脏缺血的发生风险。
