不同年龄段缺钙表现不同,儿童期会有神经精神症状、骨骼改变及肌肉运动发育迟缓等;成人期有神经肌肉症状、骨骼相关症状;老年期骨骼系统症状加重且有牙齿问题、肌肉功能减退等,不同人群均应注意钙摄入预防缺钙。
一、儿童缺钙的表现及其症状
(一)婴儿期
1.神经精神症状:
婴儿缺钙时,早期可出现神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦躁不安,夜间啼哭等。这是因为钙对维持神经肌肉的兴奋性有重要作用,血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高。例如,有研究表明,钙缺乏的婴儿相较于血钙正常的婴儿,更易出现夜间睡眠不踏实、频繁哭闹的情况。
6个月以内的婴儿如果缺钙,颅骨软化是较常见的表现,用手指轻压枕骨或顶骨中央,可有乒乓球样的感觉。这是由于婴儿颅骨骨化过程受影响,钙缺乏导致颅骨骨组织矿化不足所致。
(二)幼儿期及儿童期
1.骨骼改变:
会出现方颅,即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,形成方盒样头型。同时,前囟闭合延迟,正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合,缺钙儿童可能延迟至2-3岁仍未闭合。
胸部骨骼可出现异常,如佝偻病串珠,肋骨与肋软骨交界处增生隆起呈串珠样;鸡胸或漏斗胸,鸡胸表现为胸骨向前突出,形似鸡的胸部,漏斗胸则是胸骨中下部分向内凹陷,形似漏斗。下肢骨骼可能出现畸形,3岁以后的儿童开始负重行走,缺钙时易出现O型腿(膝内翻)或X型腿(膝外翻)。
2.肌肉运动发育迟缓:
缺钙会影响肌肉的功能,儿童可能出现坐、立、行等运动发育落后于同龄儿童的情况。例如,正常8个月婴儿能坐稳,而缺钙的婴儿可能到10个月甚至更晚才能坐稳,这是因为钙参与肌肉的收缩舒张过程,缺钙导致肌肉力量减弱。
二、成人缺钙的表现及其症状
(一)神经肌肉症状
1.手足抽搐:
最典型的表现是手足抽搐,多发生在夜间或寒冷季节。当血钙降低时,神经肌肉兴奋性增高,可出现手指、脚趾的强直痉挛,严重时可累及全身肌肉,表现为四肢抽动、面部肌肉痉挛等。例如,一些成年女性在月经期前后或更年期由于激素变化等因素影响钙代谢,容易出现手足抽搐的情况。
腱反射亢进也是常见表现之一,医生通过叩击膝腱等部位,可出现反射亢进的现象,这是因为钙对神经传导有调节作用,血钙降低使神经传导异常。
(二)骨骼相关症状
1.骨痛:
成人缺钙时,骨骼会出现疼痛,常见于腰背部、膝关节、足跟等部位。疼痛可呈间歇性或持续性,活动后可能加重。例如,长期缺钙的中老年人,腰背部疼痛较为常见,这是由于骨骼中的钙流失,骨组织的微结构破坏,导致骨骼疼痛。
骨质增生或骨质疏松的风险增加,骨质疏松时骨密度降低,骨骼脆性增加,容易发生骨折,即使是轻微的外力作用,如咳嗽、弯腰等也可能导致骨折,常见的骨折部位有椎体、髋部、手腕等。
三、老年人缺钙的表现及其症状
(一)骨骼系统症状
1.骨质疏松加重:
老年人本身骨代谢处于负平衡状态,缺钙会进一步加重骨质疏松。表现为身高变矮,因为椎体骨质疏松后,椎体压缩变形,导致身高逐渐降低。例如,很多老年人随着年龄增长,加上缺钙,身高会比年轻时明显变矮。
骨折风险显著增加,由于骨骼强度下降,轻微的外伤就可能引发骨折,如股骨颈骨折、桡骨远端骨折等,且骨折后愈合时间较长,恢复相对困难。
(二)其他系统相关表现
1.牙齿问题:
老年人缺钙时,牙齿容易松动、脱落。这是因为牙槽骨也会发生骨质疏松,支持牙齿的能力下降。而且缺钙还可能影响牙齿的正常结构和功能,导致牙齿易发生龋齿等问题。
2.肌肉功能减退:
会出现肌肉痉挛,尤其是小腿肌肉,夜间容易发生抽筋现象。同时,肌肉力量减弱,活动耐力下降,行走困难,上下楼梯费力等。这是因为钙参与肌肉的收缩过程,缺钙使肌肉收缩功能异常。
不同年龄段缺钙的表现有所差异,但都与钙在维持机体正常生理功能中的作用密切相关。儿童处于生长发育阶段,钙对骨骼和神经肌肉发育至关重要;成人钙代谢相对稳定,但日常活动、妊娠、哺乳等情况会影响钙的需求;老年人钙流失增加,更易出现缺钙相关表现。在日常生活中,不同人群都应注意钙的摄入,通过饮食或适当补充钙剂来维持钙平衡,预防缺钙相关症状的发生。



