脑瘫患儿有运动障碍（肌张力异常、运动发育落后）、姿势异常（静态、动态）、反射异常（原始反射延迟消失、保护性反射减弱或不出现）及伴随症状（智力障碍、语言障碍、癫痫发作、视力障碍、听力障碍），不同表现有不同特点及影响。
运动发育落后：在大运动和精细运动发育方面明显落后于正常儿童。正常儿童3个月会抬头，6个月会坐，8个月会爬，1岁左右会走等，而脑瘫患儿可能在相应月龄仍不能达到这些运动发育指标。例如，6个月大的脑瘫患儿还不能稳定抬头，1岁仍不能独坐等。不同性别患儿在运动发育落后表现上无明显差异，但由于个体差异，可能存在一定的个体间不同。
姿势异常
静态姿势异常：常见的有仰卧位时头后仰、下肢伸直；俯卧位时头偏向一侧、四肢屈曲；直立位时头、脊柱、四肢姿势异常，如尖足、足内翻或外翻等。这些姿势异常在不同年龄的患儿身上有不同的呈现，幼儿期可能更明显地表现为行走时姿势怪异。对于有高危因素（如早产、低出生体重等）的儿童，家长更应密切关注其静态姿势，以便早期发现异常。
动态姿势异常：在运动过程中表现出异常，如行走时呈剪刀步、踮脚尖行走，跑步时姿势不协调等。例如，脑瘫患儿在爬行时可能出现四肢运动不协调，无法正常交替运动等情况。性别对动态姿势异常的表现影响不大，但不同脑瘫类型可能导致不同的动态姿势异常表现，如痉挛型脑瘫患儿多表现为上述异常行走姿势。
反射异常
原始反射延迟消失：正常新生儿具有觅食反射、握持反射、拥抱反射等原始反射，一般在出生后3-6个月逐渐消失。而脑瘫患儿原始反射可能延迟消失，如握持反射在4个月后仍不消失，拥抱反射持续时间过长等。不同年龄阶段原始反射的正常消失时间不同，家长需要了解这些正常反射的消失时间范围，以便对比观察患儿情况。对于早产儿等高危儿，更要密切监测原始反射情况，因为他们发生脑瘫的风险较高。
保护性反射减弱或不出现：正常儿童在受到外界刺激时会出现保护性反射，如当身体倾斜时会出现调整姿势的保护性反射。脑瘫患儿的保护性反射可能减弱或不出现，例如，当让脑瘫患儿单脚站立时，不能很好地维持平衡，缺乏正常的保护性调整动作。
伴随症状
智力障碍：约2/3的脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，智力低下的程度可从轻度到重度不等。不同性别患儿智力障碍的发生率无显著差异，但在智力障碍的表现形式上可能因个体差异有所不同。对于有脑瘫表现的儿童，应进行智力评估，早期发现智力问题有助于制定综合的干预方案。例如，轻度智力障碍的患儿可能在学习能力、注意力等方面较正常儿童差，但仍有一定的学习和适应能力；重度智力障碍的患儿则在多个方面严重落后。
语言障碍：不少脑瘫患儿存在语言障碍，表现为发音不清、说话晚、失语等。语言障碍的程度与脑瘫的严重程度相关，严重的脑瘫患儿可能完全不能说话。不同年龄的患儿语言障碍表现不同，幼儿期可能表现为不能正常表达自己的需求，较大儿童可能在语言理解和表达上都存在问题。例如，脑瘫患儿可能难以准确发出某些音节，或者不能连贯地表达句子。
癫痫发作：约1/3-1/2的脑瘫患儿合并癫痫，癫痫发作形式多样，如部分性发作、全身性发作等。癫痫发作可能会加重脑瘫患儿的病情，影响其运动、智力等方面的发育。对于合并癫痫的脑瘫患儿，需要特别关注其发作情况，及时进行相关检查和治疗。例如，若发现患儿出现突然的肢体抽搐、意识丧失等情况，应考虑癫痫发作的可能，及时就医。
视力障碍：部分脑瘫患儿存在视力障碍，如斜视、弱视、近视、视野缺损等。视力障碍会影响患儿的学习和生活，例如，斜视可能导致患儿双眼不能同时注视同一物体，影响空间感知等。不同年龄的患儿视力障碍表现不同，婴幼儿期可能表现为对光线反应异常等，家长可通过观察患儿对物体的注视情况等初步判断。
听力障碍：约1/3的脑瘫患儿伴有听力障碍，听力障碍会影响患儿的语言发育和对周围环境的感知。例如，听力障碍的患儿可能对声音的反应不敏感，导致不能很好地学习语言等。家长可以通过观察患儿对声音的反应来初步判断，如在患儿耳边发出声音时，正常儿童会有相应的反应，而脑瘫合并听力障碍的患儿可能反应迟钝或无反应。
