泌尿结石形成与尿液成分异常、泌尿系统局部因素及其他因素相关。尿液成分异常包括钙代谢相关的高钙尿症、高草酸尿和尿酸相关的高尿酸尿症；泌尿系统局部因素有尿路梗阻致尿液潴留沉积结石和尿路感染时细菌等作核心促结石形成；其他因素包含水分摄入不足致尿液浓缩及高动物蛋白饮食等增加结石风险，不同年龄、性别在各因素影响下结石形成风险有差异。
一、尿液成分异常
1.钙代谢相关
高钙尿症是导致泌尿结石常见的原因之一。当尿钙排泄量增加时，尿液中钙的浓度升高，超过了尿液中其他成分能够结合和溶解的能力，就容易形成钙盐结晶，进而发展为结石。例如，原发性甲状旁腺功能亢进症患者，由于甲状旁腺激素分泌过多，会引起骨钙大量释放，导致血钙升高，尿钙排出增加，增加了泌尿结石形成的风险。从年龄角度看，中老年人相对更易出现甲状旁腺功能亢进相关的钙代谢异常，女性在绝经后雌激素水平下降，骨钙流失加快，也可能增加高钙尿症的发生几率。
高草酸尿也是重要因素。正常情况下，人体摄入的草酸会在肝脏等部位代谢，然后随尿液排出。但当体内草酸产生过多或者肠道对草酸吸收增加时，会导致尿草酸水平升高。比如，一些遗传性疾病如原发性高草酸尿症，患者体内缺乏代谢草酸的相关酶，导致草酸产生过多；另外，长期低钙饮食的人群，肠道对草酸的吸收会增加，从而使尿草酸排泄增多，易形成草酸钙结石。在生活方式方面，长期大量摄入富含草酸的食物，如菠菜、苋菜等，也会使尿草酸水平升高，增加结石风险。
2.尿酸相关
高尿酸尿症可引发尿酸结石。尿酸是嘌呤代谢的终产物，当血尿酸升高，尿尿酸排泄增加时，若尿液pH值偏低，尿酸就容易在尿液中形成结晶，进而形成尿酸结石。痛风患者由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平升高，常常伴有高尿酸尿症，增加了尿酸结石的发病风险。男性患痛风的几率相对高于女性，可能与男性的生活方式，如饮酒、高嘌呤饮食摄入相对较多等有关。一些疾病导致尿酸排泄障碍，如慢性肾病患者，肾脏排泄尿酸的功能受损，也会导致尿尿酸水平升高，增加尿酸结石形成的可能性。
二、泌尿系统局部因素
1.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液排出不畅，使尿液在泌尿系统内潴留。尿液潴留会引起尿液中晶体物质沉积，容易形成结石。例如，肾盂输尿管连接处狭窄的患者，会导致肾盂内尿液排出受阻，尿液中的晶体物质容易在局部沉积形成结石；前列腺增生的男性患者，由于尿道梗阻，尿液排出困难，也容易引发膀胱结石等。从年龄角度看，儿童的尿路梗阻可能多由先天性尿路畸形引起，如肾盂输尿管连接处狭窄等；老年人的尿路梗阻则多与前列腺增生、尿路肿瘤等因素有关。女性如果存在尿道狭窄等情况，也可能出现尿路梗阻，增加结石形成风险。
2.尿路感染
尿路感染时，细菌、脓块等会作为结石形成的核心，促使晶体物质围绕其沉积形成结石。例如，变形杆菌感染时，细菌可将尿素分解为氨，使尿液pH值升高，磷酸镁铵及磷酸钙容易在碱性尿液中沉淀形成结石。不同年龄段人群的尿路感染原因有所不同，儿童尿路感染可能与尿路结构发育不完善、卫生习惯等有关；女性由于尿道短而直，更容易发生尿路感染，尤其是性生活活跃期的女性，性生活可能会将细菌带入尿道引发感染；老年人由于机体免疫力下降，以及可能存在的尿路梗阻等基础疾病，也容易发生尿路感染，进而增加结石形成的风险。
三、其他因素
1.水分摄入不足
水分摄入不足会使尿液浓缩，尿液中晶体物质的浓度相对升高，容易形成结晶。例如，长期处于高温环境下工作的人，或者平时饮水较少的人，尿液浓缩，增加了泌尿结石形成的可能性。儿童如果水分摄入不足，同样会影响尿液的稀释程度，增加结石风险。对于老年人来说，往往口渴中枢敏感性下降，容易出现水分摄入不足的情况，更应注意保证充足的水分摄入来预防结石。
2.饮食因素
除了前面提到的草酸摄入过多外，高动物蛋白饮食也会增加泌尿结石的风险。高动物蛋白饮食会使尿中钙和尿酸的排泄增加，降低尿枸橼酸盐排泄，从而促进结石形成。比如，长期大量食用肉类的人群，患泌尿结石的几率相对较高。不同性别在饮食上也有差异，男性可能更倾向于摄入高动物蛋白食物，女性可能在一些特殊时期，如孕期、哺乳期等，饮食结构的改变也可能影响结石形成风险。
