失语症的表现

来源:民福康

语言表达障碍包括口语表达障碍(如Broca失语、Wernicke失语、传导性失语)、书面语言障碍(失读症、失写症),认知相关障碍有命名障碍、语义障碍,不同年龄人群失语症表现不同,儿童失语症影响语言发育进程且病因与儿童特有疾病相关,老年人群失语症表现易被忽视或混淆,不同病因导致失语症表现有差异,脑血管疾病导致的失语症有急性起病等特点且表现因梗死或出血部位而异,脑外伤导致的失语症与外伤部位和严重程度相关并伴有外伤后其他表现。

口语表达障碍:

Broca失语(运动性失语):主要表现为口语表达障碍,患者能理解他人言语,但自己讲话费力,语量少,常表现为非流利型口语,呈电报式语言,即讲话时多为实质词,而虚词如助词、介词等明显减少。例如只能说出个别简单的字词,且讲话缓慢、费力,语法结构简单,常伴有右侧肢体运动障碍等。常见于左侧大脑半球Broca区(额下回后部)病变。

Wernicke失语(感觉性失语):患者听觉正常,但不能理解他人和自己的言语。患者口语表达流利,语量多,讲话滔滔不绝,但内容混乱,缺乏实质词或有错误的词,常伴有错语、新词,患者自己也不察觉,难以被他人理解。常见于左侧大脑半球Wernicke区(颞上回后部)病变。

传导性失语:患者能理解他人言语,自身口语表达流利,但有明显的复述障碍,即不能准确重复他人的话语,患者能说出的字词在发音、语法等方面基本正常,但复述时出现错误。病变多累及左侧缘上回。

书面语言障碍:患者可能出现阅读障碍(失读症)和书写障碍(失写症)。失读症表现为不能阅读或理解书面文字,失写症表现为不能书写或写出的内容杂乱无章。例如失读症患者看到文字却不明白其含义,失写症患者无法正确书写出想要表达的字词。

认知相关障碍

命名障碍:患者不能正确说出物体的名称,即使能清楚描述物体的功能等特征,也不能准确叫出名称。比如看到手表,能描述其是看时间的物品,但就是说不出“手表”这个词。常见于左侧大脑半球颞中回后部病变。

语义障碍:患者对词汇的语义理解出现异常,不能正确理解词语所代表的概念。例如不能正确区分“水果”和“蔬菜”的概念,将苹果错误归为蔬菜类等。

不同年龄人群失语症表现特点

儿童失语症:儿童失语症的表现可能与成人有所不同,由于儿童语言发育尚在过程中,失语症可能影响其语言的正常发育进程。例如在语言表达上,可能出现比同龄正常儿童明显落后的情况,在理解能力上也可能出现对语言指令等理解困难,且儿童失语症的病因可能与儿童期特有的疾病相关,如儿童期脑肿瘤、脑膜炎等,其失语表现可能伴随原发疾病的其他症状,如头痛、呕吐等,且儿童的康复潜力相对较大,但康复过程需要根据儿童的语言发育阶段进行针对性的康复训练。

老年人群失语症:老年人发生失语症时,可能因为老年人本身存在的认知功能衰退等基础情况,使得失语症的表现可能被忽视或与老年痴呆等疾病的表现相混淆。例如老年人可能在失语的同时伴有记忆力减退、执行功能障碍等,在诊断和康复时需要综合考虑老年人的整体身体状况和认知状态,康复训练需要更加注重安全性和循序渐进性,因为老年人的身体机能相对较弱。

不同病因导致失语症的表现差异

脑血管疾病导致的失语症:如脑梗死导致的失语症,患者多有急性起病的特点,在发病前可能有一些脑血管疾病的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等。失语表现根据梗死部位不同而有所差异,若梗死部位在左侧大脑半球相应语言区域,会出现上述相应的口语表达、理解等方面的障碍。脑梗死引起的失语症患者可能还伴有偏瘫、偏身感觉障碍等神经系统症状。而脑出血导致的失语症,起病更急,患者多有血压突然升高的情况,失语表现同样与出血部位相关,可能在出血后很快出现明显的语言障碍及其他神经系统症状,如头痛、呕吐、意识障碍等。

脑外伤导致的失语症:有明确的头部外伤史,失语症的表现与脑外伤的部位和严重程度相关。如果外伤累及左侧大脑半球语言中枢区域,就会出现相应的语言表达、理解等障碍,同时可能伴有头部外伤后的其他表现,如头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至意识障碍等。不同程度的脑外伤导致的失语症严重程度不同,轻度脑外伤可能仅出现较轻的语言障碍,重度脑外伤可能伴有严重的意识障碍和多种神经系统功能缺损。

阅读全文
了解疾病
失语
失语(aphasia)是指在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失,如患者构音正常但表达障碍,肢体运动功能正常但书写障碍,视力正常但阅读障碍,听力正常但言语理解障碍等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑出血后失语多长时间能恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是因为脑出血所造成的失语恢复时间长短,可能会和出血量或者是否及时就诊有很大的关系,出血量比较少的话,恢复起来就比较快,但是出血量过多造成中枢神经系统坏死,恢复时间就比较长了,和很多因素也有关系。如果病人后期得到比较好的康复训练,包括合理的治疗等,出血量也比较少,失语症状大部分三到六个月都可以恢复。
脑梗塞失语怎样治疗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗塞失语,要根据发病的时间选择治疗方案。脑梗塞的患者出现失语的症状,主要与言语中枢损伤有关。在发病的早期,主要可以应用营养神经的药物,比如神经节苷脂或者鼠神经因子进行治疗,促进神经功能的恢复,改善失语的症状。如果在发病的中晚期,病情基本已经稳定,继续应用药物治疗,并不能达到很好的效果,要考虑采用言
脑梗失语最佳康复时间?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗失语,最佳康复时间为生命体征和病情稳定48至72小时后。早期进行康复治疗,能够最大程度改善神经功能缺损的症状和体征,以减少病人后遗症。如果发病1年后,仍有失语,临床上称为后遗症期,一般难以恢复。失语是由于脑梗塞造成的一种言语功能障碍,主要见于左侧梗塞的病人。包括运动性失语,感觉性失语和混合性失语
失语症是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失语症多数是因为脑组织受到了损伤所造成,比如像脑血管病,多见的像脑梗塞、脑出血等损伤了相应的脑叶,就容易表现出了失语症,比如如果表现出了运动性失语就有可能是因为损伤到了额叶产生,因为额叶,其中有一部分的脑组织是去管理运动性语言。如果运动性失语一旦表现出了,就会表现出像电报样的语言,说话磕磕巴巴。此外
命名性失语和混合性失语特点有哪些?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
命名性失语的主要特征在于病人自发言语中和事物命名时表现出明显的找词困难的情况,但是病人的语言交流是比较流利的。命名性失语主要损伤的是颞中回和角回。混合性失语的病人既不能听懂别人的话,也不能用言语表达自己的意思。混合性失语病人的优势半球运动及感觉区域广泛表现出的病变。命名性失语和混合性失语的病人一定要
脑梗失语怎么治疗?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗失语的患者可以采取针灸的方法治疗,取穴风池穴、通里、廉泉等穴位,还可以进行按摩、推拿等方法进行辅助治疗。患者还需要在医生的指导下使用抗血小板聚集、调脂稳定斑块、保护脑细胞类的药物,比如阿司匹林、阿托伐他汀钙、依达拉奉等治疗,可以改善脑供血不足的情况。患者还要进行语言康复治疗,平时家属也可以多与患
运动性失语的患者为什么唱歌可以?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
运动性失语症的情况本身就是语言障碍的问题,不过这样的语言障碍可能在少数特定的情况下会表现出正常,因此有的人可能会对某一些话能够正常的表达,或者是用唱歌等方式来正常的表达,这也算是一种特例了。这种疾病的引发原因是非常复杂的。
何为失语症是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
失语症是神经内科一个非常重要的症状,一般是因为优势半球受累所导致的,比如患者平时右手比较灵活那么优势半球就是左侧大脑半球了。左侧大脑半球语言中枢出现病变导致语言功能障碍就是失语症了,失语症的患者发音的神经、还有发音的肌肉、器官都是正常的,但是因为语言中枢出现病变出现语言的表达困难以及听理解的困难等。
什么是失语症?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
失语症是获得性语言障碍,是由于语言功能有关的脑组织器质性损害,造成病人对人类交际符号系统的理解和表达能力的损害,尤其是语言和字形的理解和表达的障碍。临床上表现为自发语言流畅度障碍、复述障碍、言语听理解障碍、言语表达障碍、阅读朗读障碍,以及书写障碍。失语症严重的病人由于理解能力差,正常和他人交流困难,
运动性失语病变部位?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大多数的运动型失语的病变的部位在左侧的大脑半球,正常位于额下回的后部以及基底节区等等。运动性的失语,包括不全性的运动失语和完全性的运动性失语。不全性的运动始于正常是指病人可以说话,但是说话含糊不清。而完全性的运动性失语正常是指病人不能够讲话,但可以听懂别人说话的意思。造成运动性失语最多见的疾病,包括
失语症的康复目标是什么
上官平 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
失语症的康复目标,从疾病的严重程度上分为以下三种:第一、轻度失语康复的主要目的是改善患者的语言和心理障碍,适应职业的需要,大部分的患者基本上能恢复正常的工作、生活。第二、中度失语康复目的是发挥残存的能力及改善功能适应日常交流活动,达到日常生活自理的交流水平。第三、重度失语康复目标是尽可能发挥残存的能力以减轻家庭负担,一般都达不到日常生活自
失语是怎么回事
刘姜冰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我们的大脑分左半球和右半球,其中左半球有一块叫做语音中枢,这一块不管发生什么病变,比如脑梗,脑出血或者是长了一个瘤引起了语音中枢的病变都可以出现失语。那失语主要是什么症状?可以表现为患者有可能会听不懂,另外说话不是很流利,平时会读书看报的人,读书看报看不懂了,写字也写不出来了,或者是让这个患者跟我复述我的讲话,复述不出来了。表现为交流方面
什么叫获得性失语性癫痫
彭炳蔚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
获得性失语是指孩子在患病之前,语言发育正常,但是患病之后,如癫痫发作或者没有癫痫发作,导致语言发育落后。此类患儿常常具有特征性的脑电图改变,即睡眠期癫痫电持续状态,睡眠期癫痫电持续状态出现以后,会出现语言进行性倒退。语言倒退包括理解性语言障碍和表达性语言障碍,也称为获得性失语性癫痫。
运动性失语病变部位
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
运动性失语的病变部位在大脑,往往是语言中枢,首先需要观察一下患者常用的是左手还是右手,如果是左手,此类人群的语言中枢往往是在右侧的大脑半球,一般来讲在额下回后部。而对于左撇子的患者,其语言中枢是在左侧的大脑半球,但是也有一部分左撇子患者的语言中枢位于右侧大脑半球额下回的后部。
脑梗失语如何恢复
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
脑梗失语要积极给予言语功能锻炼,配合针灸、理疗、按摩、热敷等方法,并且积极的治疗原发病脑梗塞。给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环、调脂、稳定斑块等治疗。如果病人失语比较严重,可以通过专门的康复师或者训练师,改善病人的语言功能。
失语症的分类
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
失语症的类型主要分为五大类,包括运动性失语、感觉性失语、传导性失语、完全性失语、倾倒性失语等。运动性失语主要为表达障碍,同时伴有精神障碍,这类患者在临床上会出现语言流利性不佳,甚至会出现语言清晰度减弱,感觉性失语表现为患者在说话时出现大量措词,语言杂乱,答非所问。
免费咨询