心脏停搏是心脏射血功能突然终止，10秒左右患者意识丧失，原因有心源性（如冠心病、心肌病）和非心源性（如严重电解质紊乱、窒息等），表现为意识丧失、大动脉搏动消失等，急救需立即心肺复苏，不同人群（儿童、老年人、女性）心脏停搏有不同特点，尽快获专业医疗救援是提高生存率关键。
心脏停搏的原因
心源性因素：
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、阻塞，使心肌缺血、缺氧，严重时可引发心肌梗死，进而导致心脏停搏。有研究表明，在心脏停搏的患者中，因冠心病相关原因引起的占比较大。例如，急性心肌梗死时，心肌细胞大量坏死，影响心脏的正常电活动和机械收缩功能。
心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病患者的心肌逐渐扩大、变薄，收缩功能减退；肥厚型心肌病患者心肌肥厚，心室舒张功能受限，都可能导致心脏停搏。
非心源性因素：
严重电解质紊乱：如高钾血症或低钾血症。严重高钾血症时，心肌细胞的电活动受到抑制，可引起心脏传导阻滞甚至停搏；低钾血症时，心肌的兴奋性、自律性等发生改变，也可能导致心脏停搏。例如，肾功能不全患者若钾排泄障碍易出现高钾血症，而长期腹泻、大量应用利尿剂等情况可能导致低钾血症。
窒息：如溺水、颈部外伤、气道异物阻塞等导致呼吸停止，进而引起缺氧，最终导致心脏停搏。在溺水患者中，水进入呼吸道影响气体交换，造成机体缺氧，从而引发心脏问题。
电击伤：高压电或雷击等导致心脏电活动紊乱，引起心脏停搏。电流通过人体时，会干扰心脏的正常电信号传导，破坏心脏的节律。
药物中毒：某些药物过量或误服可导致心脏停搏，如洋地黄类药物过量可引起心律失常，严重时导致心脏停搏；抗心律失常药物使用不当也可能引发心脏停搏。
心脏停搏的表现
意识丧失：突然发生意识模糊或完全丧失，患者对周围环境无反应。
大动脉搏动消失：触摸颈动脉或股动脉等大动脉，无法感觉到搏动。
呼吸停止或呈叹息样呼吸：呼吸可能变得不规则，随后停止。
面色苍白或发绀：由于心脏停搏，血液循环中断，面色会逐渐变得苍白，严重时出现发绀。
心脏停搏的急救措施
立即进行心肺复苏（CPR）：
胸外按压：将患者仰卧在坚硬的平面上，施救者双手交叠，用手掌根部按压患者胸骨中下部，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5厘米但不超过6厘米。胸外按压的目的是通过机械按压维持血液循环，为重要器官提供一定的血液灌注。
开放气道：清除患者口中的异物、呕吐物等，采用仰头抬颌法开放气道，保持气道通畅。
人工呼吸：进行口对口人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。对于儿童和婴儿的心肺复苏操作有所不同，儿童（1-8岁）胸外按压频率同样是100-120次/分钟，按压深度约为5厘米；婴儿（1岁以下）采用两手指按压法，频率100-120次/分钟，按压深度约为4厘米，人工呼吸采用口对口鼻呼吸等方式。
不同人群心脏停搏的特点及应对
儿童：儿童心脏停搏的原因可能与先天性心脏病、溺水、严重感染等有关。儿童心肺复苏时要特别注意按压的力度和部位，因为儿童的骨骼和肌肉发育尚未完善。同时，儿童对缺氧的耐受性相对成人稍好，但也需要尽快进行心肺复苏并呼叫急救人员。例如，先天性心脏病患儿在某些诱因下可能突发心脏停搏，此时现场人员应立即进行心肺复苏，并尽快将患儿送往有儿科急救能力的医院。
老年人：老年人心脏停搏多与冠心病、高血压性心脏病等基础疾病有关。老年人身体机能衰退，心肺复苏的效果可能相对较差。在进行心肺复苏时，要更加注意操作的规范性，同时要尽快联系医疗急救系统，因为老年人可能合并多种慢性疾病，病情变化较快。例如，老年冠心病患者在情绪激动、劳累等情况下可能诱发心脏停搏，现场人员应迅速展开急救措施。
女性：女性心脏停搏的原因与男性有一定相似性，但在一些特殊时期如妊娠期、围绝经期等可能有不同的诱发因素。妊娠期女性心脏停搏可能与妊娠期的生理变化、心脏负担加重等有关，围绝经期女性由于激素水平变化，也可能影响心脏的正常功能。在急救时，要考虑到女性的身体特点，同时及时通知专业医疗人员进行进一步的救治。
心脏停搏是一种极其危急的情况，一旦发生需要立即采取有效的急救措施，并且不同人群有其相应的特点，尽快获得专业医疗救援是提高心脏停搏患者生存率的关键。
