十二指肠溃疡症状多样，疼痛部位多在上腹部偏右，性质多样且有空腹疼进食缓解的典型节律，也有不典型情况；其他消化系统症状包括反酸、烧心、恶心呕吐、食欲改变；全身症状有体重变化、乏力，且症状因个体年龄、性别、生活方式和病史等不同而有差异，出现相关症状需及时就医检查。
一、疼痛症状
（一）疼痛部位
十二指肠溃疡的疼痛多位于上腹部偏右的位置，一般来说，疼痛区域相对比较局限，常处于剑突下至脐上方偏右的范围。对于不同年龄段的人群，疼痛表现可能有一定差异，儿童患者可能表述相对模糊，但大致部位也是上腹部相关区域；成年男性和女性在疼痛部位感知上通常无明显性别差异，但可能因个体差异在具体定位上稍有不同。生活方式方面，长期熬夜、饮食不规律的人群可能更容易出现疼痛部位的不适加重情况；有十二指肠溃疡病史的人群，疼痛部位相对固定，但在病情活动期可能疼痛更明显。
（二）疼痛性质与节律
疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。其典型的节律性表现为空腹疼，多在空腹时发作，如进食后2-4小时左右，这是因为此时胃内胃酸分泌，而十二指肠内没有食物中和胃酸，胃酸刺激溃疡面引起疼痛；进食后可缓解，进食后食物缓冲胃酸，减轻对溃疡面的刺激，疼痛随之缓解。但也有部分患者节律性不典型，这可能与个体的溃疡位置、病情严重程度以及是否合并其他因素等有关。例如，老年患者可能节律性表现不明显，是因为老年人生理功能减退，对疼痛的感知和反应不如年轻人典型；长期吸烟、饮酒的患者，可能会干扰疼痛的节律性表现，导致疼痛节律变得不规律。
二、其他消化系统症状
（一）反酸、烧心
由于胃酸分泌增多，患者常出现反酸症状，即胃内容物经食管反流至口腔，感觉有酸味；同时伴有烧心感，是胸骨后或上腹部有烧灼感，这是因为胃酸反流刺激食管黏膜引起的。不同年龄段人群发生反酸、烧心的频率可能不同，儿童患者相对较少出现，但如果存在不良喂养习惯等情况也可能发生；成年女性在孕期由于激素变化等因素可能会使反酸、烧心症状加重；有十二指肠溃疡病史且合并幽门螺杆菌感染的患者，反酸、烧心症状往往更明显。生活方式上，进食过多辛辣、油腻食物会加重反酸、烧心症状；肥胖人群由于腹腔压力高，也更容易出现胃酸反流导致反酸、烧心。
（二）恶心、呕吐
部分十二指肠溃疡患者会出现恶心、呕吐症状，多在疼痛发作时伴随出现，呕吐物多为胃内容物，一般为非喷射性呕吐。如果呕吐频繁，可能会导致脱水、电解质紊乱等情况。对于儿童十二指肠溃疡患者，恶心、呕吐可能会影响其进食和营养摄入，需要特别关注；老年患者出现恶心、呕吐时，要警惕是否存在其他并发症，如幽门梗阻等，因为老年人胃肠功能相对较弱，发生并发症的风险较高。生活方式不规律，如经常暴饮暴食的人群，更容易诱发恶心、呕吐症状。
（三）食欲改变
患者可能出现食欲减退的情况，因为腹痛等症状影响了患者的进食欲望；但也有部分患者可能因疼痛导致饥饿感明显而进食增多，但这并不能真正改善病情。不同年龄阶段对食欲的影响不同，儿童患者食欲减退可能会影响其生长发育，需要合理调整饮食；成年男性和女性在食欲改变上无本质区别，但可能因个体对疾病的感知和应对方式不同而有不同表现。有十二指肠溃疡病史且病情控制不佳的人群，食欲往往持续受到影响。
三、全身症状
（一）体重变化
如果十二指肠溃疡长期不愈，患者可能会出现体重下降的情况，这是因为腹痛影响进食量，导致营养摄入不足，机体处于消耗状态。儿童患者体重下降会影响其正常生长发育进程，需要及时关注和干预；成年患者体重下降可能会导致身体抵抗力下降等问题。生活方式中，长期营养不良、饮食不均衡的人群本身就有体重异常的风险，再合并十二指肠溃疡会加重体重下降的情况。
（二）乏力
由于疾病导致身体处于应激状态，营养摄入不足等原因，患者常感到乏力，精神状态不佳。不同年龄段人群乏力表现程度不同，老年患者乏力可能更为明显，因为老年人本身身体机能衰退，疾病对其影响更大；女性患者在生理期等特殊时期，合并十二指肠溃疡时乏力症状可能会加重。生活方式上，过度劳累的人群在患有十二指肠溃疡时，乏力症状会更突出。
十二指肠溃疡的症状会因个体的年龄、性别、生活方式和病史等因素而有所不同，当出现上述相关症状时，应及时就医进行相关检查，如胃镜检查等，以明确诊断并进行相应治疗。
