包茎皮开裂脱皮可由多种因素引起，局部炎症因素包括包皮龟头炎的感染性（细菌、真菌）和非感染性（局部刺激）因素；外伤因素有性生活或手淫损伤、外力碰撞；过敏因素包含接触性过敏（避孕套、内裤材质过敏）；其他因素有营养不良（维生素、蛋白质缺乏）、皮肤病累及（银屑病、扁平苔藓累及）。
一、局部炎症因素
1.包皮龟头炎
感染性因素：
细菌感染：如大肠杆菌等细菌感染可引起包皮龟头炎，细菌在包茎的环境下容易滋生繁殖，刺激包皮皮肤导致开裂脱皮。例如，有研究表明，在包茎患者中，细菌感染引发包皮龟头炎的概率相对较高，细菌的代谢产物会损伤包皮的表皮细胞，导致皮肤出现开裂、脱皮等改变。不同年龄层的包茎患者都可能发生，男性儿童若存在包茎且个人卫生不佳时，更容易因细菌感染引发炎症出现此症状；成年男性包茎者若不注意局部清洁，也易受细菌感染。
真菌感染：白色念珠菌等真菌感染也是常见原因。在包茎状态下，局部湿度增加，为真菌的生长提供了有利环境。白色念珠菌感染会破坏包皮皮肤的正常结构，导致皮肤角质层受损，出现开裂脱皮现象。对于糖尿病患者等免疫力相对较低的人群，更容易发生真菌感染相关的包皮龟头炎，出现包茎皮开裂脱皮情况，因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖。
非感染性因素：
局部刺激：长期穿过紧的内裤，对包茎部位的包皮产生摩擦刺激；或者使用某些刺激性的清洁剂清洗阴茎局部，都可能引起非感染性的包皮龟头炎，导致包皮皮肤开裂脱皮。这种情况在生活方式不健康、不注重局部清洁和穿着不合适内裤的人群中较为常见，不同年龄和性别的人群都可能发生，男性儿童若穿着过紧的尿布等也可能因局部摩擦刺激出现类似情况。
二、外伤因素
1.机械性外伤
性生活或手淫损伤：性生活过于剧烈或者手淫时用力不当，可能导致包茎的包皮出现开裂。例如，在性生活中动作粗暴，或者手淫时指甲划伤等，都可能引起包皮皮肤的破损，进而出现开裂脱皮现象。这种情况在有性生活或手淫习惯的成年男性中较为常见，年轻男性由于性活动相对频繁，若不注意方式方法，更容易发生此类外伤导致的包皮问题。
外力碰撞：阴茎部位受到外力碰撞，如运动时的撞击等，也可能造成包茎包皮的开裂。不同年龄的男性都可能发生，儿童在玩耍等活动中若阴茎受到碰撞，成年男性在运动等情况下阴茎受到外力冲击，都可能导致包皮开裂脱皮。
三、过敏因素
1.接触性过敏
避孕套过敏：部分男性对避孕套的材质过敏，使用避孕套进行性生活后，会引起阴茎局部包括包茎包皮的过敏反应，出现红肿、开裂脱皮等症状。这种情况在有性生活且使用避孕套的男性中较为常见，不同年龄的男性都可能发生，过敏体质的男性发生概率相对较高。
内裤材质过敏：穿着某些材质的内裤，如化纤材质的内裤，可能引起接触性过敏，导致包茎包皮出现过敏症状，表现为开裂脱皮等。在生活中穿着不合适内裤的人群中较为常见，不同年龄和性别的人群都可能发生，尤其对化纤材质过敏的人群更容易出现。
四、其他因素
1.营养不良
维生素缺乏：例如维生素B族缺乏，会影响皮肤的正常代谢，导致皮肤的韧性和修复能力下降，从而容易出现包茎皮开裂脱皮的情况。在饮食不均衡、挑食的人群中较为常见，不同年龄的人群都可能发生，儿童若存在挑食等情况，容易出现维生素缺乏相关问题；成年人群中饮食不规律者也可能因维生素缺乏出现此类皮肤表现。
蛋白质缺乏：长期蛋白质摄入不足，会影响皮肤组织的修复和更新，使包皮皮肤容易出现开裂脱皮等问题。在营养不良的人群，如长期节食减肥者、患有慢性消耗性疾病导致蛋白质摄入或吸收障碍的人群中较为常见，不同年龄和性别的人群都可能发生，尤其患有慢性疾病的人群更易受影响。
2.皮肤病累及
银屑病累及：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，若累及阴茎包皮部位，可出现皮肤的红斑、鳞屑、开裂等表现。银屑病的发病机制与免疫系统异常等有关，不同年龄和性别的人群都可能发病，在包茎患者中，若本身患有银屑病，就可能出现包茎皮开裂脱皮的情况，且病情可能因包茎环境而有所影响，比如局部潮湿等可能加重银屑病的皮肤损害。
扁平苔藓累及：扁平苔藓也可能累及阴茎包皮，导致皮肤出现紫红色多角形扁平丘疹、开裂脱皮等症状。其发病原因较为复杂，与免疫、遗传、感染等多种因素有关，不同年龄和性别的人群都可能患病，包茎患者若发生扁平苔藓累及包皮，就会出现相应的皮肤改变。
