男性肾结石的形成与代谢异常（尿液中成石物质浓度过高、尿液pH值异常）、局部因素（尿路梗阻、感染）、生活方式（饮水不足、饮食不均衡）及年龄、遗传等因素相关，20-50岁为高发年龄段，家族有肾结石病史者风险高，饮水少、饮食不均衡等会增加发病几率，尿路梗阻、感染等会促进结石形成。
一、代谢异常相关因素
（一）尿液中成石物质浓度过高
1.钙代谢：男性如果存在高钙尿症，即尿钙排泄增多。正常情况下，肾脏对钙的重吸收处于平衡状态，但当机体钙代谢出现紊乱时，例如维生素D过量，会促进肠道对钙的吸收，进而使尿钙排出增加，尿液中钙浓度升高，当超过尿液的溶解度时，钙就容易结晶析出，形成肾结石的物质基础。研究表明，约60%的肾结石患者存在高钙尿症相关的代谢异常。
2.草酸代谢：草酸摄入过多或者体内草酸产生过多都可能导致尿草酸增高。一些男性有不良的饮食习惯，长期大量食用富含草酸的食物，如菠菜、巧克力等，会使尿草酸水平升高。此外，体内草酸盐代谢紊乱时，也会出现尿草酸排泄增多，草酸与钙结合形成草酸钙结石，是肾结石常见的类型之一。
3.尿酸代谢：尿酸排泄增多可引发高尿酸尿症。男性如果长期高嘌呤饮食，像经常吃动物内脏、海鲜等，会使体内尿酸生成增加。或者存在尿酸排泄障碍的情况，都会导致尿液中尿酸浓度升高。当尿液pH值较低时，尿酸容易形成结晶，进而发展为尿酸结石。统计显示，高尿酸血症相关的肾结石患者占一定比例，在有痛风病史的男性中，肾结石的发生率明显高于正常人群。
（二）尿液pH值异常
正常尿液pH值在5.0-7.0之间波动。当尿液pH值发生改变时，会影响某些结石成分的溶解度。例如，当尿液呈碱性时，容易形成磷酸钙、磷酸镁铵结石；而尿液呈酸性时，容易形成尿酸结石、胱氨酸结石等。男性如果存在泌尿系统感染等情况，可能会改变尿液的pH值，比如尿路感染时，细菌分解尿素产生氨，使尿液呈碱性，为磷酸钙类结石的形成创造了条件。
二、局部因素相关因素
（一）尿路梗阻
男性如果存在尿路解剖结构异常，如先天性肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管狭窄等，或者后天性的尿路结石、肿瘤等病变，都会引起尿路梗阻。尿液在梗阻部位以上淤积，导致尿液中晶体物质容易沉积，进而形成结石。而且梗阻还会使尿液引流不畅，细菌容易滋生，感染又会促进结石的形成，形成恶性循环。例如，肾盂输尿管连接处狭窄的男性，由于尿液排出受阻，肾盂内压力增高，尿液中的晶体物质更容易在局部沉积形成结石。
（二）感染
泌尿系统感染时，细菌、脓块、坏死组织等可作为结石的核心，促使尿中晶体沉积于其表面。细菌产生的尿素酶可分解尿液中的尿素，使尿液pH值升高，有利于磷酸镁铵及磷酸钙沉积。例如，变形杆菌等能产生尿素酶的细菌感染时，容易形成感染性结石。男性如果有慢性尿路感染病史，相对更容易发生肾结石。
三、生活方式相关因素
（一）饮水不足
男性如果日常饮水过少，会导致尿液浓缩，尿液中成石物质的浓度相对升高，使得晶体更容易析出。正常情况下，人体需要摄入足够的水分来稀释尿液，维持尿液中各种成分的溶解度平衡。如果男性长期饮水少，像一些从事高温环境工作或者不爱喝水的男性，尿液中的钙、草酸、尿酸等浓度升高，增加了肾结石的发生风险。研究发现，每天饮水量少于1500ml的男性，肾结石的发生率明显高于每天饮水量在2000ml以上的男性。
（二）饮食不均衡
长期高蛋白、高糖、高动物脂肪饮食的男性，会使尿液中钙和尿酸等成分增加，降低尿枸橼酸盐排泄，从而增加肾结石的发病几率。例如，高蛋白饮食会使尿中尿酸、钙、磷排出增加，促进结石形成；高糖饮食可促进肠道吸收钙和草酸，导致尿钙排泄增加。
四、其他相关因素
（一）年龄因素
男性在不同年龄段肾结石的发病情况有所不同。一般来说，20-50岁是肾结石的高发年龄段。随着年龄增长，人体的代谢功能会发生变化，肾脏的结构和功能也会逐渐出现一定程度的退变，例如肾小管的重吸收和分泌功能改变等，这些因素都可能增加肾结石的发生风险。
（二）遗传因素
部分肾结石具有一定的遗传倾向。如果男性家族中有肾结石病史，那么其发生肾结石的风险可能会高于普通人群。例如，一些遗传性疾病如胱氨酸尿症，是由于肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸、鸟氨酸重吸收障碍，导致尿中这些氨基酸浓度升高，容易形成胱氨酸结石，这种疾病具有明显的遗传特性，相关基因缺陷会使男性易患胱氨酸结石。
