持续性房颤日常应注意什么

来源:民福康

持续性房颤患者需从生活方式、饮食、病情监测就医及特殊人群等方面进行管理。生活方式上选有氧运动、控强度,作息规律,戒烟限酒;饮食要合理膳食结构、避刺激性食物;要自我监测病情并定期复查;老年、女性及有基础病史患者有相应特殊注意事项。

一、生活方式管理

(一)运动方面

1.运动类型选择:持续性房颤患者可选择有氧运动,如步行、慢跑、游泳等。研究表明,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,有助于改善心脏功能,降低房颤复发风险。例如,每周3-5次,每次30分钟左右的步行,能促进血液循环,增强心肺耐力。但要避免剧烈运动,如竞技性球类运动、快速短跑等,剧烈运动可能诱发房颤发作。

2.运动强度控制:运动时可通过心率来把握强度,最大心率(次/分钟)=220-年龄,运动时心率应维持在最大心率的60%-70%为中等强度运动。对于年龄较大或有基础疾病的患者,可适当降低强度,以运动后不出现明显心悸、气短等不适症状为宜。

(二)作息规律

保持充足且规律的睡眠,每天保证7-8小时的睡眠时间。睡眠不足或不规律会影响自主神经功能,增加房颤发作的可能性。例如,长期熬夜会使交感神经兴奋,导致心率加快,易诱发房颤。患者应养成良好的睡眠习惯,营造安静、舒适的睡眠环境,避免睡前过度使用电子设备等影响睡眠的行为。

(三)戒烟限酒

1.戒烟:吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、炎症反应等,增加房颤的发生风险。吸烟者患持续性房颤的概率明显高于不吸烟者,且戒烟后房颤复发风险会逐渐降低。因此,持续性房颤患者必须戒烟,远离二手烟环境。

2.限酒:过量饮酒是房颤的危险因素之一。男性每日饮酒量应不超过25克酒精(相当于啤酒750ml,或葡萄酒250ml,或38度白酒75g),女性减半。饮酒会刺激心脏,导致心律失常,对于持续性房颤患者,应严格限制酒精摄入。

二、饮食管理

(一)合理膳食结构

1.控制盐分摄入:每日盐摄入量应控制在5克以下,高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量,加重心脏负担,进而诱发房颤或使房颤病情加重。可通过减少咸菜、腌制品、加工肉类等的摄入来控制盐分。

2.增加蔬果摄入:多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的蔬菜水果,如菠菜、芹菜、苹果、香蕉等。蔬菜水果中的钾元素等有助于维持心脏正常的电生理活动,降低房颤发作风险。例如,香蕉富含钾,每天吃1-2根香蕉可补充钾元素。

3.适量摄入优质蛋白:选择瘦肉、鱼类、豆类、低脂奶制品等优质蛋白食物。鱼类富含不饱和脂肪酸,如三文鱼、沙丁鱼等,每周可吃2-3次,有助于降低血脂,保护心血管。

(二)避免刺激性食物

避免食用辛辣、油腻、咖啡、浓茶等刺激性食物。辛辣食物会刺激交感神经,使心率加快;油腻食物易导致血脂升高,加重动脉粥样硬化;咖啡和浓茶中的咖啡因会兴奋中枢神经系统和心脏,诱发房颤发作。

三、病情监测与就医注意事项

(一)病情自我监测

1.心率和心律监测:患者可每天早晚使用电子血压计或心率监测设备监测心率和心律,记录发作的频率、持续时间等情况。例如,若发现心率突然加快(如超过100次/分钟)或出现心律不齐等情况,应及时记录并就医。

2.症状观察:密切关注自身是否出现心悸、胸闷、头晕、乏力等不适症状,以及这些症状出现的诱因、持续时间等。如果症状频繁发作或持续不缓解,应立即就医。

(二)定期就医复查

持续性房颤患者应定期到医院复查,一般每3-6个月进行一次全面检查,包括心电图、心脏超声、血液生化等检查,以评估病情变化,调整治疗方案。例如,通过心脏超声可以了解心脏结构和功能情况,评估是否存在心房扩大等情况。

四、特殊人群注意事项

(一)老年患者

老年持续性房颤患者往往合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。在生活方式管理上,运动时更要谨慎,可选择更温和的运动方式,如太极拳等,且运动强度要严格根据自身身体状况调整。饮食上要更加注重低盐、低脂、低糖,密切监测血糖、血压等指标,定期复查时要向医生详细告知多种基础疾病的控制情况,以便医生综合评估制定治疗方案。

(二)女性患者

女性在生理期、孕期、围绝经期等特殊时期,体内激素水平变化可能影响房颤的发作。生理期时要注意休息,避免过度劳累;孕期要密切监测心脏情况,因为孕期心脏负担加重;围绝经期女性要关注激素替代治疗对房颤的影响,在医生指导下进行合理的健康管理。

(三)有基础病史患者

对于本身有冠心病的持续性房颤患者,要严格控制冠心病病情,遵循冠心病的治疗原则,如规范使用治疗冠心病的药物等;有糖尿病的患者要严格控制血糖,因为高血糖会加重心血管病变,影响房颤的预后。这些患者在日常生活管理中,要将基础疾病的管理与房颤的管理相结合,定期多学科会诊,制定综合的治疗和健康管理方案。

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持续性房颤
持续性房颤通常是指患者规则有序的心房电活动丧失,被快速无序的颤动波取代,持续时间超过7天的一种心律失常。
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冠心病,房颤,高血压,有时心口痛,怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有冠心病、房颤、高血压等疾病时有心口痛症状出现,应该服用降低血压、抗凝溶栓、扩张血管的药物治疗疾病,平时还要养成健康的生活习惯,能够促进患者的不适症状有所缓解;平时还要注意多休息。
心脏病房颤的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
临床上心脏病房颤的患者一般会伴有胸闷、心悸和心跳加快的症状,也会出现头晕、乏力和目眩的现象;还可能会伴有血压下降、注意力不集中和记忆力减退的症状,部分患者会出现意识障碍、昏迷或者是休克等现象,由于个人体质不同,因此症状表现也有所差别。患者应积极去医院心内科就诊,避免耽搁危及生命;在此期间要注意卧床休
怎样减轻心脏房颤的症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患者首先要去除病因,如果存在甲亢症状,建议应用抗甲状腺药物治疗,如果是感染因素引起,也要进行抗感染治疗。其次患者也需要在医生指导下应用具有抗凝,以及具有控制心室率功效的药物治疗,β受体阻滞剂。如果药物治疗效果不佳,患者也可以通过射频消融等手术治疗方式,来缓解房颤的症状。在治疗期间患者也要采取低盐低脂
心脏房颤有生命危险吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏房颤是有生命危险的。心脏房颤是一种心律失常的疾病,患者心房颤动速度加快,可以导致心输出量降低,可能会造成急性肺水肿的症状,严重还有可能会造成生命危险。另外,如果发生房颤可能会影响患者的生活质量,如果患者的症状比较严重,还有可能会发生血栓栓塞以及心脏衰竭等并发症,甚至会脑卒中。如果心脏房颤患者进行
房颤药物复律成功后怎么食疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患者可以适当的吃清淡容易消化的食物,比如现榨果汁、莲藕粉、小米汤、蛋汤等食物,吃米粥、面条、稀饭等具有养胃功效的食物缓解身体不适,补充大量营养物质促进身体恢复。患者不可以吃辣椒、花椒、芥末等辛辣的食物,避免吃油腻的食物,比如油炸食物、肥肉等,以免影响身体恢复。患者还需定期去医院复查,确定心脏的情况。
请问什么叫房颤?发生时临床一般有哪些症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤也属于心律失常的一种表现,主要是心房颤动造成的。通常患者会出现心悸、眩晕、乏力、胸部疼痛、气短、呼吸急促、心率增快等症状。患者需要及早采用抗心律失常的药物治疗,缓解心脏的不适症状。
治疗心脏病房颤的日常用药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤患者治疗时,目的的控制心脏的节律,避免血栓发生。在治疗时可以服用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂如维拉帕米等药物治疗,紧急情况下可以服用洋地黄去控制心房颤动。还可以通过服用胺碘酮的方式去降低房颤发生时的心室率;若是患者的年龄大于65岁,并且曾经发生过脑卒中或是脑缺血等情况,需要服用抗凝药物。还可以通过
持续性房颤是什么原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成持续性房颤的原因大多是由于病人本身有基础性疾病或其他部位的身体表现出器质性病变而造成的,如心肌缺血、冠心病、急性心肌梗死、风湿性心脏病、瓣膜性心脏病、高血压性心脏病等都是造成持续性房颤的原因。房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,发现持续性房颤后应进行药物治疗或导管射频消融术进行治疗。
持续性房颤如何治疗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
房颤即心房颤动,持续性心房颤动可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 持续性心房颤动的患者需保持放松的心态,消除紧张焦虑等负面情绪。若出现缺氧的情况,并及时给予吸氧治疗。 2、药物治疗 患者可在医生的指导下选择药物控制心律,例如普罗帕酮、奎尼丁、胺碘酮等。 3、手术治疗 对控制心律
持续性房颤的症状有哪些
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
持续性房颤的症状有心悸、气短、活动后心率加快等。 1.心悸 持续性房颤可导致患者心脏跳动的节律出现异常,引起快速且无规则的颤动波,使其出现心悸的症状。 2.气短 持续性房颤造成患者的心功能异常,无法正常为全身各组织器官功能血液时,肺功能可受到影响,导致气短。 3.活动后心率加快 患者进行剧烈的运动后
房颤的病因有哪些
顾群 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
引起房颤的原因有很多,包括高血压系性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、感染性心内膜炎、甲状腺功能亢进症、肺动脉栓塞、高碳酸血症等。房颤是心房颤动的简称,是指心房发生了快速的不规律运动,从而导致的左心室射血减少,甚至会导致左心室重构,出现左心衰、心衰的表现。在60岁以上人群中,房颤的发生率可接近1%。房颤发作时,心房频率大概在300到600次每
心脏房颤吃什么药最好
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
心脏的房颤药物主要分为两大类,一类是复律药物,即恢复窦性心律,主要包括Ⅰ类抗心律失常药物的ⅠC类药物,比如普罗帕酮或是抗心律失常药物中的Ⅲ类抗心律失常药,比如乙胺碘呋酮。第二类是控制心室率药物,因为有些病人房颤不能完全恢复窦性心律,控制频率比如采用Ⅱ类抗心律失常药物或者Ⅳ类抗心律失常药物的钙离子拮抗剂,比如维拉帕米,可以使心跳减慢。在控制
房颤的介入手术怎么做
王洪涛 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
房颤治疗目前比较有效的办法是介入手术射频消融术,这种手术不需要开刀,只需要穿刺腿上的血管,把通道建立起来即可。通常会穿刺股静脉在大腿根上穿刺,穿刺好了以后,会把射频消融的导管沿着血管送到心脏去,再寻找房颤起源的位置,然后做心房和肺静脉之间的电隔离,可以把房颤的起源点控制住,使患者的心房平复,成为正常的心跳。
房颤是什么意思?
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
房颤是一种心律失常,是心房快速无规律的颤动,是由于心房电活动丧失导致的一些临床表现。房颤常引起心慌不适、乏力、胸闷等症状,常由于冠心病、心脏瓣膜病等诱发。当发生快速心室率的心房颤动后容易诱发心绞痛发作、急性肺水肿、急性心衰等并发症,所以当发生房颤时应完善检查评估病情及早控制。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
心脏房颤有生命危险吗?
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏房颤有没有生命危险,我们需要根据具体的情况做具体的分析。心脏房颤属于心律失常的一种表现,如果是轻微的,并且持续之间比较短,患者没有其他的不舒服的症状,通常是不会威胁患者的生命安全的,也不需要做什么特殊的治疗。但是如果是长期频繁的发作,那么有可能会引发心脏功能不全,心律失常或者是心力衰竭等其他的症状,甚至会引发血栓的脱落,从而导致脑血栓
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