什么是心源性心脏病

来源:民福康

心源性心脏病是因心脏结构或功能异常引发的心脏病统称其常见类型有冠心病、心肌病(包括扩张型、肥厚型、限制型)、先天性心脏病等不同类型病因表现等有别主要症状包括呼吸困难、胸痛、心悸、水肿等诊断方法有心电图、超声心动图、冠状动脉造影、血液检查等预防需针对不同类型采取健康生活方式等措施治疗则依不同类型分别采用药物、介入、手术等方法。

心源性心脏病是指由于心脏结构或功能异常引起的心脏病的统称。心脏的主要功能是泵血,将氧气和营养物质输送到全身各个组织器官,当心脏本身出现问题时,就会引发心源性心脏病。

常见类型及相关情况

冠心病:是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足引起的。年龄方面,中老年人相对更容易患冠心病,随着年龄增长,血管壁逐渐出现粥样物质沉积等变化。男性一般比女性在更早年龄段易患冠心病,这可能与男性的生活方式、激素水平等因素有关。长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加患冠心病的风险。有高血压、糖尿病等病史的人群,患冠心病的几率也会显著升高。

心肌病

扩张型心肌病:可能与遗传因素、感染(如病毒感染)、中毒等有关。各年龄段均可发病,但以中年人居多。遗传因素导致的扩张型心肌病可能在家族中有聚集现象。感染引起的扩张型心肌病多有明确的病毒感染病史,如肠道病毒、柯萨奇病毒等感染后可能引发心肌炎症,逐渐发展为扩张型心肌病。

肥厚型心肌病:多与遗传因素相关,是常染色体显性遗传疾病。青少年时期可能就会发病,部分患者可能在运动过程中因心脏负荷增加而出现症状被发现。

限制型心肌病:病因相对复杂,可能与自身免疫性疾病、感染、浸润性病变等有关,各年龄段均可发病,但不同病因导致的限制型心肌病在发病年龄和表现上可能有所差异。

先天性心脏病:是胎儿时期心脏血管发育异常导致的心血管畸形。与遗传因素、孕妇在妊娠早期感染(如风疹病毒感染)、接触放射性物质、服用某些致畸药物等有关。胎儿在子宫内的发育环境异常是引发先天性心脏病的重要因素,孕妇的生活和健康状况对胎儿心脏发育影响较大。

心源性心脏病的主要症状

呼吸困难:是较为常见的症状,在冠心病、心肌病等多种心源性心脏病中都可能出现。例如冠心病患者心肌缺血时,可能会出现劳力性呼吸困难,即活动后出现气短,休息后可缓解;而扩张型心肌病患者随着病情进展,可能出现夜间阵发性呼吸困难,患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,呼吸急促。

胸痛:冠心病患者典型表现为心前区压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂等部位,疼痛一般持续数分钟。心肌病患者也可能出现胸痛症状,但疼痛特点可能与冠心病有所不同。

心悸:患者自觉心跳加快、心慌等,在各种心源性心脏病中都可能出现,尤其是心律失常相关的心源性心脏病,如心律失常型心肌病等。

水肿:多见于右心功能不全的心源性心脏病患者,如右心衰竭时,可出现下肢水肿,严重时可波及全身。

诊断方法

心电图检查:通过记录心脏电活动来发现心肌缺血、心律失常等情况。例如冠心病患者可能出现ST-T改变等心肌缺血的心电图表现;心律失常患者可明确心律失常的类型。

超声心动图:可以观察心脏的结构和功能,如心脏各腔室的大小、心肌的厚度、心脏的收缩和舒张功能等。对于先天性心脏病可明确心脏畸形的部位和程度;对于心肌病可判断心肌的病变情况等。

冠状动脉造影:是诊断冠心病的金标准,可以直接观察冠状动脉是否狭窄、狭窄的部位和程度等。

血液检查:如心肌酶谱检查,对于心肌梗死等疾病有重要诊断价值,心肌梗死时心肌酶谱会升高。脑钠肽(BNP)等指标对于心功能不全的诊断和病情评估有重要意义,心功能不全时BNP水平会升高。

预防与治疗原则

预防方面

对于有冠心病危险因素的人群,要保持健康的生活方式,如均衡饮食,减少高脂肪、高盐食物的摄入,多吃蔬菜水果;适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;戒烟限酒。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,要积极控制血压、血糖,定期监测相关指标。

先天性心脏病的预防主要是孕妇在妊娠早期避免感染、接触有害物质等。

治疗方面

冠心病的治疗包括药物治疗(如使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉、β受体阻滞剂减慢心率等)、介入治疗(如冠状动脉支架植入术)、手术治疗(如冠状动脉旁路移植术)等。

心肌病的治疗根据不同类型有所不同,扩张型心肌病主要是对症治疗,如使用利尿剂减轻水肿、使用血管紧张素转换酶抑制剂改善心肌重构等;肥厚型心肌病可使用β受体阻滞剂等药物减轻流出道梗阻等;限制型心肌病主要是针对病因进行治疗,如治疗自身免疫性疾病等。

先天性心脏病多需要通过手术进行矫正治疗,根据病情的严重程度和类型选择合适的手术时机和手术方式。

心源性心脏病是一类严重影响健康的疾病,了解其相关知识对于早期发现、预防和治疗具有重要意义。不同类型的心源性心脏病在各个方面有不同的特点,在诊断和治疗时需要综合考虑患者的具体情况。

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧或坏死引起的一种疾病。
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先天性心脏病的宝宝如何护理?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:胎儿发育的环境因素会造成先天性心脏病的可能,如子宫内病毒感染。注意事项:宝宝睡觉时体位最好保持仰卧,以免胸骨畸形;患有心脏病的宝宝出汗较多,所以要保持皮肤的清洁干燥;此外宝宝活动要适量,不可过度。
先天性心脏病房间隔缺损严重吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性的房间隔缺损是否严重取决于缺损的大小及并发损伤。如患者缺损孔径极其有限、处于房间隔边缘且并无较为严重的血管损伤,则一般并不严重,不会严重影响患者的心脏泵血。但如患者缺损孔径较大且伴有肺部的动静脉畸形等,则较为严重,不仅心脏泵血可受影响,且其肺部血液的回流也可受阻,可导致肺动脉高压并形成呼吸困难
先天性心脏病室间隔缺损能顺产吗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
根据你的情况不建议你顺产,最好选择剖腹产,顺产会增加心脏负担,严重时会出现心力衰竭。建议你在孕期注意休息,加强营养,不吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果保持大便的通畅。
新生儿如何排除心脏病
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果想新生儿排除心脏病,首先可以观察宝宝的临床表现,心脏病患儿会出现口唇紫绀、呼吸急促、面色苍白、胸闷、胸痛、喘憋甚至是呼吸困难等症状。还可以通过心脏听诊、超声心动图、心脏彩超等相关检查,了解宝宝的心脏结构是否发生异常,从而排除宝宝是否患有先天性心脏病。如果宝宝患有缺氧性心脏病,需要及时进行吸氧治疗
心脏病患者饮食注意事项是什么?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏病患者需戒烟酒,保持营养均衡,适当摄入粗粮与豆类,例如黑米、红薯、山药、高粱、燕麦、荞麦、红豆、黑豆、青豆、芸豆、蚕豆、豌豆等。少吃如罐头、腊肉等含钠盐较多的食物,同时也不要过多食用油腻高糖的食物,如甜点、炸鸡、烧烤等,避免暴饮暴食。可以多食用新鲜蔬菜,如木耳、芹菜、胡萝卜、西红柿、紫菜、海藻等
心脏病室上速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室上速是心脏病的一种,一般来说不是太严重。室上速是由于心电传导异常导致的快速性心理失常,患者常会出现心悸、胸闷、胸痛、头晕、乏力等症状。患者可以在医生指导下选择腺苷进行治疗,可以有效控制患者异常心率,也可以使用β受体阻滞剂、洋地黄等药物进行治疗。如果药物治疗无效,可以选择电复律、电导管消融等方式进行
风湿性心脏病严重吗?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
风湿性心脏病的严重程度和患者的病情本身相关,举例来说,假如患者因风湿性心脏病已经导致心脏瓣膜病变,甚至出现严重的瓣膜狭窄,那么就很严重。假如患者的风湿性心脏病尚未导致心脏瓣膜病变,则相对来说病情轻一些。而判断病情的严重程度则需要进行心脏彩超,心电图等检查进行综合判断的。这个需要到医院就诊之后进行检查
心脏病吃什么好?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
心脏病患者可以吃很多食物,对于身体都有很好的帮助,例如黑芝麻、鱼肉、燕麦等食物。其中黑芝麻中含有丰富的维生素E,它能够保持血管壁的弹性,起到降血压,抑制血栓形成的作用。
心脏病日常有哪些注意事项?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
若确诊为心脏病患者,平时应该注意休息,保证每天八小时的睡眠时间,避免熬夜,同时,饮食应该以清淡营养易消化为主,避免食用辛辣刺激的食物,避免剧烈运动,并定期到医院复查心脏功能。
先天性心脏病能不治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病肯定是需要治疗的。如果不积极的治疗会导致严重的后果出现,甚至会威胁到患儿的生命。也有少部分的先心病可以自行痊愈,大多数都要通过手术的方式,先心病患儿的生活护理也比较重要,生活中要避免剧烈运动。
先天性心脏病手术费要多少
张辉 主任医师
郑州大学第二附属医院 三甲
对不同先天性心脏病,手术复杂性以及难度不一样,费用差别就会比较大。比如动脉导管未闭,费用就相对就比较低一点。对于严重的先天性心脏病,如法洛氏四联症,那么手术治疗费用就会相对比较昂贵。因为中间所使用的器械以及手术复杂程度以及术后康复和护理、术前准备、术中?循环支持,都是需要较高条件和较多费用。
先天性心脏病能治好吗
郭健 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
先天性心脏病绝大多数都能根治,对于简单疾病,包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,还有一些主动脉弓缩窄、肺动脉瓣狭窄,绝大多数都能根治,而且这种根治手术效果都比较好,寿命也不会受太大影响。对于一些复杂畸形,包括室间隔完整肺动脉闭锁、室间隔缺损肺动脉闭锁、完全性大动脉转位,还有一些单心室病人,这种病人手术效果就要依据每个孩子情况来看。有
对于先天性心脏病的介入治疗成人和儿童有哪些不同
谢少波 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
先天性心脏病的介入治疗,儿童和成人的治疗方式和手段基本上是一样的,只不过在麻醉的使用上有些区别。成人治疗时是可以配合局麻的,儿童则很难配合局麻治疗,多要采用全麻或者气管插管等方式进行。先天性心脏病的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
神经性心脏病有危险吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
神经性心脏病是有很大危险的,应该尽快接受治疗。神经性心脏病,有心血管综合性表现,患者表现为心脏搏动增强、心悸、心跳加速以及精神紧张。部分患者因为自身情绪会受到影响,在晚上睡眠时会出现失眠,严重的还会出现胸闷气短、心跳过快的症状。可以前往当地正规医院就诊,通过心脏造影检查明确诊断,给予药物、手术治疗。
哪些心脏病心脏彩超查不出来
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上心脏病类型有很多,如风心病、冠心病、心肌炎等,上述疾病发病早期,单纯只根据心脏彩超检查结果并不能确诊,随着病情进展,如果心脏内结构发生器质性病变,通过心脏彩超才有利于判断疾病类型。如果患者出现心脏不适症状,需要积极行血生化、心肌酶、心电图等相关检查。
心脏病会引起牙疼吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
正常情况下心脏病不会引起牙痛症状,但是也不能排除有部分患者因为心肌缺血会造成全身供血不好,牙齿在供血不好情况下就有可能会出现牙痛表现,因为人体本身就属于复杂机体,还有很多东西也是目前医学上没有明确具体发病机制,建议患者要引起重视,出现牙痛症状后应该前往正规医院就诊,平时还要多注重口腔卫生,勤刷牙、漱口,要保持饮食清淡,营养不挑食、偏食。
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