慢性结肠炎可引发消化系统、全身及其他症状。消化系统有腹泻（粪便多样、频率各异，影响不同人群，与生活方式及病情活动相关，因肠道黏膜吸收分泌失衡、蠕动加快致）、腹痛（多为隐痛胀痛、部位不固定，有排便-缓解规律，受人群及生活方式影响，由肠道平滑肌痉挛及神经末梢受刺激致）；全身有乏力（感疲倦无力、活动耐力降，不同人群表现不同，与高代谢及营养吸收障碍致能量供应不足有关）、消瘦（体重渐降，影响不同人群，因肠道吸收功能障致能量负平衡）；其他有黏液便（粪便含多黏液，影响不同人群，与肠道黏膜分泌增多及受损致黏液混合粪便有关）、脓血便（粪便混血液脓液，影响不同人群，因肠道黏膜糜烂溃疡致血管破裂出血与分泌物混合）。
一、消化系统症状
1.腹泻
表现：慢性结肠炎患者的腹泻症状较为常见，粪便性状多样，可为稀便、黏液便甚至脓血便。腹泻频率因人而异，有的患者可能每天数次，有的则呈现间歇性发作。例如，部分患者可能在早餐后出现一次较明显的腹泻，排出含有黏液的粪便。从年龄角度看，儿童慢性结肠炎患者腹泻可能会影响其生长发育，因为营养物质随着腹泻丢失；对于老年患者，频繁腹泻可能导致电解质紊乱等问题。不同性别在腹泻表现上无明显特异性差异，但女性在生理期可能因身体激素变化等因素使腹泻症状稍有不同。生活方式方面，长期精神紧张、压力大的人可能因神经-内分泌调节紊乱加重腹泻症状。有慢性结肠炎病史的患者，腹泻往往是病情活动的一个重要标志。
机制：肠道炎症导致肠道黏膜的吸收和分泌功能失衡，炎症刺激使肠道蠕动加快，水分和电解质不能被正常重吸收，从而引起腹泻。
2.腹痛
表现：腹痛多为隐痛或胀痛，部位不固定，常见于下腹部。部分患者可能有腹痛-排便-缓解的规律，即排便前腹痛加重，排便后腹痛减轻。比如，患者可能在进食后出现下腹部隐痛，随后排便，排便后腹痛有所缓解。年龄较小的儿童可能无法准确表述腹痛位置，往往表现为哭闹不安等；老年患者对腹痛的感知可能相对不敏感，但腹痛可能提示病情变化，需要密切关注。女性在盆腔炎等合并症存在时，可能会干扰腹痛的判断；男性在有泌尿系统疾病时也可能与慢性结肠炎的腹痛混淆。生活方式中，饮食不规律，如暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物等，可诱发或加重腹痛。有慢性结肠炎病史者，腹痛发作可能提示肠道炎症活动度增加。
机制：肠道炎症引起肠道平滑肌痉挛，以及炎症刺激肠道神经末梢导致疼痛感觉。
二、全身症状
1.乏力
表现：患者常感到全身疲倦、无力，活动耐力下降。例如，原本能轻松爬几层楼梯的人，患病后爬一层楼梯就感觉疲惫不堪。儿童慢性结肠炎患者乏力可能影响其日常活动和学习；老年患者乏力可能导致生活自理能力下降。不同性别乏力表现无本质区别，但女性可能因月经失血等因素在一定程度上加重乏力感。生活方式上，长期缺乏运动、睡眠不足的人慢性结肠炎患者更容易出现乏力症状。有慢性结肠炎病史者，长期乏力可能提示营养吸收不良等问题，需要评估营养状况。
机制：慢性炎症导致机体处于高代谢状态，消耗增加，同时营养物质吸收障碍使机体能量供应不足，从而引起乏力。
2.消瘦
表现：由于肠道吸收功能受到影响，患者会出现体重逐渐下降、消瘦的情况。儿童慢性结肠炎患者消瘦可能影响身高和体重的正常增长曲线；老年患者消瘦可能导致机体免疫力进一步降低等不良后果。女性在减肥期间如果患有慢性结肠炎，消瘦可能会被误判为减肥效果，但实际上是疾病影响；男性消瘦可能提示病情较为严重。生活方式中，饮食摄入不足或不均衡会加重消瘦程度。有慢性结肠炎病史者，短期内体重明显下降需警惕病情恶化等情况。
机制：肠道炎症导致消化吸收功能障碍，机体不能充分摄取和利用营养物质，长期处于能量负平衡状态，从而引起消瘦。
三、其他症状
1.黏液便
表现：粪便中含有较多黏液，外观可见粪便表面附着一层透明或半透明的黏液。儿童患者可能因黏液刺激肛周皮肤引起瘙痒等不适；老年患者黏液便可能导致肛周皮肤潮湿、破损等问题。不同性别黏液便表现无特殊差异，但女性在会阴部卫生护理不当的情况下，可能因黏液刺激增加局部感染风险。生活方式上，不注意肛周清洁会加重黏液便对肛周皮肤的刺激。有慢性结肠炎病史者，黏液便的出现往往提示肠道炎症存在。
机制：肠道炎症使肠道黏膜分泌黏液增多，同时炎症导致黏膜受损，黏液与肠道分泌物混合形成黏液便。
2.脓血便
表现：粪便中混有血液和脓液，病情较重时脓血便较为明显。儿童患者脓血便可能影响其心理状态，导致恐惧就医等情况；老年患者脓血便可能提示肠道黏膜损伤较严重，需要及时评估病情。女性在月经期间可能会干扰脓血便的判断，需要注意区分；男性脓血便可能与肠道本身病变关系更密切。生活方式中，过度劳累等可加重肠道炎症，使脓血便症状加重。有慢性结肠炎病史者，脓血便出现是病情活动且可能较为严重的标志。
机制：肠道炎症导致黏膜糜烂、溃疡，血管破裂出血，与肠道分泌物混合形成脓血便。
