结石形成与代谢异常、局部因素、其他相关因素有关。代谢异常包括尿液成分异常（草酸钙等排泄增多、尿pH值异常）；局部因素有尿路感染（细菌等作核心促结石）、尿路梗阻（尿液潴留致结石）；其他相关因素涉及药物（某些药物促结石）、地理环境（不同地区水质影响）和饮食（高钙、高草酸饮食增风险）。
一、代谢异常相关因素
1.尿液成分异常
草酸钙、尿酸、胱氨酸等排泄增多：当人体代谢过程中，草酸代谢紊乱会导致尿液中草酸含量升高，例如一些患有原发性高草酸尿症的患者，体内草酸代谢相关酶缺乏，使得草酸生成过多或排泄障碍，从而容易形成草酸钙结石；尿酸排泄增多常见于痛风患者，由于嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶在肾脏内沉积形成尿酸结石；胱氨酸尿症患者是因为肾小管对胱氨酸等氨基酸重吸收障碍，导致尿液中胱氨酸浓度升高，进而形成胱氨酸结石。年龄方面，不同年龄段人群代谢功能有所差异，儿童时期如果存在先天性代谢酶缺陷等问题就可能引发此类代谢异常相关结石；性别上，一般无明显性别特异性差异，但某些代谢性疾病在不同性别中的发病情况可能因激素等因素略有不同；生活方式中，长期高嘌呤饮食（如大量食用动物内脏、海鲜等）会增加尿酸结石形成风险；病史方面，有痛风病史的患者发生尿酸结石的概率更高。
2.尿pH值异常
碱性尿与磷酸钙结石形成：当尿液pH值偏碱性时，容易形成磷酸钙结石。例如肾小管性酸中毒患者，由于肾脏酸化功能障碍，尿液pH值升高，使得磷酸钙等成分容易析出形成结石。年龄较小的儿童如果患有肾小管性酸中毒，可能因肾脏发育尚未完善，酸碱平衡调节能力差，更易出现这种情况；女性在一些特殊生理时期，如孕期，肾脏功能可能会有一定变化，也可能影响尿液pH值；生活方式中，长期服用某些碱性药物等可能改变尿液pH值；病史方面，有肾小管性酸中毒病史的人群发生相关结石的风险显著增加。而酸性尿与尿酸结石、胱氨酸结石形成相关，尿酸在酸性环境中更易析出，胱氨酸在酸性尿中溶解度相对较低，也容易形成结石。
二、局部因素相关因素
1.尿路感染
细菌、感染物质作为核心促进结石形成：细菌感染时，细菌可以作为结石形成的核心，细菌菌体、脓块、坏死组织等成为晶体沉积的位点。例如大肠埃希菌感染时，细菌产生的一些物质会改变尿液的理化性质，有利于结石形成。不同年龄人群发生尿路感染的概率不同，儿童由于尿路解剖生理特点，如输尿管较长且弯曲、膀胱-输尿管反流等，更容易发生尿路感染；女性由于尿道短宽直，且特殊生理时期如经期、孕期等，尿路感染发生率高于男性；生活方式中，不注意个人卫生、饮水过少等会增加尿路感染风险；病史方面，有反复尿路感染病史的患者，肾脏内更容易形成结石。
2.尿路梗阻
尿液潴留导致结石形成：尿路梗阻可引起尿液潴留，尿液中的晶体物质容易在局部沉积形成结石。例如肾盂输尿管连接处狭窄的患者，会导致尿液从肾脏排出受阻，肾盂内尿液积聚，晶体物质逐渐沉积形成结石。儿童时期如果存在先天性尿路结构异常，如肾盂输尿管连接部狭窄等，就可能较早出现尿路梗阻相关结石；男性可能因前列腺增生等原因导致尿路梗阻，这与年龄增长有关，随着年龄增加，前列腺增生的发生率升高；生活方式中，长期憋尿等不良习惯会加重尿路梗阻相关风险；病史方面，有先天性尿路结构异常或前列腺增生病史的人群，发生双肾结石的风险增加。
三、其他相关因素
1.药物相关因素
某些药物导致结石形成：一些药物如氨苯蝶啶、硅酸盐、磺胺类药物等可能会促进结石形成。例如磺胺类药物在尿液中溶解度较低，容易析出结晶形成结石。不同年龄人群对药物的代谢和耐受情况不同，儿童由于肝肾功能尚未发育完全，使用药物时更需谨慎；女性在孕期等特殊时期用药需考虑对胎儿的影响；生活方式中，同时服用多种药物可能增加药物相互作用导致结石的风险；病史方面，有药物过敏史或长期服用特定药物病史的人群，需警惕药物相关结石的发生。
2.地理环境和饮食因素
地理环境影响：不同地区的水质等地理环境因素会影响结石形成。例如某些地区水质中钙、镁等离子含量较高，长期饮用这样的水可能增加结石形成风险。年龄较小的儿童如果长期处于高钙镁水质地区，可能影响其肾脏对这些离子的代谢；不同性别在不同地理环境下的暴露情况差异不大；生活方式中，长期居住在特定地理环境区域的人群更易受其影响；病史方面，无特殊针对性病史，但长期处于高风险地理环境的人群发生结石的概率相对较高。
饮食因素：高钙饮食、高草酸饮食等会增加结石风险。高钙饮食如大量饮用牛奶等，如果机体对钙的代谢调节失常，就可能导致尿液中钙含量升高；高草酸饮食如大量食用菠菜、苋菜等，会使尿液中草酸含量增加。儿童时期如果饮食结构不合理，长期高钙或高草酸饮食，可能影响肾脏发育过程中的代谢平衡；女性在孕期如果饮食中钙或草酸摄入过多，也可能对胎儿及自身肾脏产生影响；生活方式中，不合理的饮食搭配是重要诱因；病史方面，无特殊相关病史，但有不良饮食结构的人群发生结石风险增加。
