中风又称脑卒中是急性脑血管疾病包括缺血性和出血性脑卒中其常见症状有不同表现危险因素涉及年龄性别生活方式基础疾病等预防需健康生活方式和控制基础疾病怀疑中风应让患者平卧头部偏侧尽快打急救电话并依情况处理。
中风又称脑卒中,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中约占全部脑卒中的70%-80%,主要是脑部血管狭窄或闭塞,导致局部脑组织缺血缺氧坏死;出血性脑卒中则是脑部血管破裂出血,血液压迫周围脑组织。
中风的常见症状
缺血性脑卒中症状:发病前可能有短暂性脑缺血发作(TIA)的表现,如突然出现一侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊等,症状持续时间较短,一般不超过24小时,但可能是即将发生中风的预警。典型发作时可出现单侧肢体(上肢或下肢)无力或瘫痪,患者可能无法正常持物、行走;面部口角歪斜,出现流涎等情况;言语不利,表现为说话不清楚、言语含糊;还可能伴有吞咽困难、头晕、平衡障碍等症状。
出血性脑卒中症状:往往发病较急,常见症状有突然发生的剧烈头痛,多为炸裂样疼痛;恶心、呕吐,常为喷射性呕吐;不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏迷等;也可出现肢体瘫痪、言语障碍等神经系统缺损症状,病情严重时可能很快陷入深度昏迷,甚至危及生命。
中风的危险因素
年龄因素:随着年龄的增长,脑血管发生病变的风险增加。一般来说,55岁以上人群中风的发生率明显升高,因为随着年龄增加,血管弹性下降、动脉硬化等情况更易出现。
性别因素:男性和女性在中风风险上略有不同,但总体而言,男性中风的发病风险可能相对略高一些,但这也与男性可能存在的一些生活方式因素相关,如男性更易有吸烟、酗酒等不良生活习惯。
生活方式因素
吸烟:烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞,使血管收缩、血液黏稠度增加,从而增加中风风险。有研究表明,吸烟者患中风的风险比不吸烟者高很多。
酗酒:长期大量饮酒会使血压升高、血脂紊乱,还会影响凝血功能,增加出血性脑卒中及缺血性脑卒中的发生几率。
缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致体重增加、血脂异常、血压升高,进而增加中风发生的可能性。
不健康饮食:高盐、高脂、高糖饮食会导致高血压、高血脂、高血糖等,是中风的重要危险因素。例如,长期摄入过多盐分易引发高血压,而高血压是中风最主要的可控危险因素之一;高脂饮食会使血液中胆固醇、甘油三酯等升高,促进动脉粥样硬化的形成,增加缺血性脑卒中风险。
基础疾病因素
高血压:是中风最关键的危险因素,高血压会使脑血管承受过高的压力,容易导致血管破裂出血,或者使血管内皮受损,促进动脉粥样硬化,进而引发缺血性脑卒中。长期高血压如果控制不佳,中风风险会大幅增加。
糖尿病:糖尿病患者体内血糖长期升高,会损伤血管神经,导致血管病变,使动脉硬化的发生更早、更严重,同时还会影响血液的凝固性等,增加中风的发生风险。
高脂血症:血液中血脂水平过高,会在血管壁沉积,形成粥样斑块,导致血管狭窄,影响脑部血液供应,增加缺血性脑卒中的发生几率。
心脏病:如心房颤动,心房颤动时心房收缩异常,容易形成血栓,血栓脱落后随血液循环进入脑部血管,就会造成血管阻塞,引发缺血性脑卒中;其他如风湿性心脏病、心肌梗死等也可能增加中风的风险。
中风的预防措施
健康生活方式
合理饮食:采用低盐、低脂、低糖饮食,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。例如,每天盐的摄入量应控制在6克以下,多吃芹菜、苹果、燕麦等食物。
适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,也可以结合一些力量训练,但要注意循序渐进。
戒烟限酒:坚决戒烟,尽量减少饮酒量,男性每日饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精相当于约38度白酒10毫升)。
控制基础疾病
高血压患者:应规律服用降压药物,将血压控制在合理范围,一般主张血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或肾病的患者,血压应控制在130/80mmHg以下,同时要定期监测血压,调整治疗方案。
糖尿病患者:要通过饮食控制、运动和药物治疗等综合手段控制血糖,使血糖水平尽量接近正常范围,同时要关注血脂、血压等指标的控制,定期复查相关指标。
高脂血症患者:根据血脂异常的类型和程度,采取相应的治疗措施,如调整饮食、增加运动,必要时使用降脂药物,使血脂指标达到目标值。
心脏病患者:如心房颤动患者,需要根据病情评估血栓形成风险,必要时使用抗凝药物预防血栓形成,同时积极治疗原发心脏病。
中风的急救与处理
一旦怀疑有人发生中风,应立即采取以下措施:
让患者平卧,头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气道引起窒息。
尽快拨打急救电话,如“120”,在等待急救人员到来的过程中,密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等情况。
对于缺血性脑卒中患者,在发病时间窗内(一般缺血性脑卒中的静脉溶栓时间窗是发病4.5小时内,动脉取栓时间窗会根据情况有所不同,但一般在发病6小时内等),如果符合溶栓等治疗指征,及时进行相应治疗可能会改善预后;对于出血性脑卒中患者,要避免随意搬动,防止加重出血。
总之,中风是一种严重的疾病,了解其相关知识对于早期预防、及时识别和正确处理都非常重要,通过采取健康的生活方式和积极控制基础疾病等措施,可以有效降低中风的发生风险。



