甲状腺功能亢进症会引发多系统症状，包括高代谢综合征相关的怕热多汗、体重下降；神经系统的神经过敏、失眠；心血管系统的心悸、心律失常；消化系统的食欲亢进、大便次数增多；肌肉骨骼系统的肌肉无力、周期性瘫痪；眼部的非浸润性突眼和浸润性突眼；内分泌系统的女性月经紊乱、男性性腺功能减退等。
一、高代谢综合征相关症状
（一）代谢率增高表现
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，会出现怕热、多汗的症状，即使在相对凉爽的环境中也比常人更易出汗，这是因为甲状腺激素能促进机体氧化磷酸化过程，使产热增加，而散热也相应增多。在儿童群体中，可能表现为比同龄儿童更易在夜间出汗，影响睡眠质量；对于老年患者，也可能因代谢率增高相关症状，导致其日常活动时更容易感觉燥热不适。
（二）体重下降
患者虽食欲亢进，但由于机体消耗增加，体重会明显下降。例如一些成年患者可能在短时间内体重减轻5-10公斤甚至更多，这是因为甲状腺激素加速了体内蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质的分解代谢，虽然摄入的能量可能足够甚至增多，但消耗大于摄入，所以体重呈现下降趋势。对于青少年患者，可能会影响其正常的生长发育，表现为身高增长缓慢等情况。
二、神经系统症状
（一）神经过敏
患者常常表现出神经过敏、情绪易激动、烦躁不安等症状。这是因为甲状腺激素对神经系统有兴奋作用，会使中枢神经系统的兴奋性提高。在女性患者中较为常见，可能在日常生活中更容易因为一些小事而出现情绪波动较大的情况；而对于有基础精神疾病病史的患者，甲状腺功能亢进可能会诱发或加重其精神方面的异常表现。
（二）失眠
由于神经系统兴奋性增高，患者往往难以入睡或者睡眠浅、易惊醒，导致失眠。长期失眠会进一步影响患者的身体机能和心理健康，对于儿童患者可能会干扰其正常的生长激素分泌，影响身体发育；对于老年患者则可能加重心血管等系统的负担，增加相关疾病的发生风险。
三、心血管系统症状
（一）心悸
患者常自觉心跳加快、心慌，这是因为甲状腺激素能增强心肌收缩力，加快心率，导致心脏搏动增强。在一些年轻患者中，可能在进行轻微活动时就会明显感觉到心悸症状，而老年患者本身心脏功能可能有所减退，甲状腺功能亢进引起的心悸可能会加重心脏的负担，增加心律失常等心脏疾病的发生几率。
（二）心律失常
常见的有窦性心动过速，严重时可能出现心房颤动等心律失常情况。甲状腺激素对心脏的刺激会影响心脏的电活动，导致心脏节律异常。对于有基础心脏疾病的患者，如冠心病患者，甲状腺功能亢进诱发的心律失常可能会使病情恶化，增加心肌缺血、心力衰竭等并发症的发生风险。
四、消化系统症状
（一）食欲亢进
患者食欲明显增强，但体重却下降，这是因为甲状腺激素促进了胃肠道的蠕动和消化吸收，但由于分解代谢过强，总体表现为摄入的能量不足以弥补消耗。在儿童患者中，可能会出现过度进食的情况，但身体却不能正常生长发育，因为营养物质的利用和代谢处于失衡状态；对于老年患者，可能会因为食欲亢进而增加胃肠道的负担，导致消化不良等问题。
（二）大便次数增多
甲状腺激素增多会刺激胃肠道蠕动加快，使得大便次数增加，可能每天排便3-5次甚至更多，大便多呈糊状。这是因为肠道蠕动加速，食物在肠道内停留时间缩短，水分吸收不充分所致。对于一些患有肠道基础疾病的患者，如肠易激综合征患者，甲状腺功能亢进引起的大便次数增多可能会诱发或加重肠道的不适症状。
五、肌肉骨骼系统症状
（一）肌肉无力
患者可能会出现不同程度的肌肉无力，尤其是近端肌肉，如肩胛带肌、骨盆带肌等。这是因为甲状腺激素对肌肉的代谢有影响，导致肌肉蛋白质分解增加，合成减少。在成年患者中，可能会影响其日常的肢体活动，如上下楼梯、提重物等变得困难；对于儿童患者，可能会影响其运动能力的发展，导致运动发育迟缓等情况。
（二）周期性瘫痪
在部分甲状腺功能亢进症患者中，尤其是亚洲男性患者，可能会出现周期性瘫痪，表现为发作性的四肢弛缓性瘫痪，发作时血钾降低。其发病机制可能与甲状腺激素促进钠-钾泵活性，使钾离子向细胞内转移有关。这种情况在发作时需要及时处理，对于有过周期性瘫痪发作史的患者，在日常生活中需要注意避免过度劳累、高糖饮食等可能诱发发作的因素。
六、眼部症状
（一）非浸润性突眼
又称良性突眼，患者眼裂增宽，瞬目减少，眼球轻度突出等。这主要是由于交感神经兴奋，眼外肌群和上睑肌张力增高所致。在儿童患者中，眼部症状可能不太容易被察觉，但随着病情发展可能会逐渐显现；对于老年患者，眼部的这些改变可能会影响其外观和眼部的舒适度。
（二）浸润性突眼
又称恶性突眼，患者眼球突出明显，可大于18mm，伴有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等症状。这是因为眼外肌受累，球后组织水肿和淋巴细胞浸润等因素导致。浸润性突眼会严重影响患者的视力，甚至可能导致失明，对于此类患者需要更加密切的观察和及时的治疗。
七、内分泌系统症状
（一）月经紊乱
女性患者常出现月经周期延长、月经量减少，甚至闭经等月经紊乱情况。这是因为甲状腺激素对女性内分泌系统有影响，干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。对于有生育计划的女性患者，月经紊乱可能会影响其受孕几率，需要在治疗甲状腺功能亢进症的同时，关注月经情况的变化。
（二）性腺功能减退
男性患者可能出现性欲减退、阳痿等性腺功能减退症状。这也是由于甲状腺激素水平异常影响了下丘脑-垂体-性腺轴的正常调节，导致性激素分泌和功能受到影响。在儿童男性患者中，可能会影响其青春期的正常发育，导致第二性征发育迟缓等问题。
