心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感，有心跳过快或过慢、心脏跳动节律异常的感觉及伴随胸闷、气短、头晕、乏力等症状，心跳过快者成人静息心率超范围儿童因代谢快、老人因机能衰退等易现，过慢者频率低于范围老人窦房结功能减退、儿童先天传导异常等易现，早搏致“漏跳一拍”感不同年龄感受有别，房颤致心跳极不规则老人高发、女性更年期前后及高血压、心脏瓣膜病患者易患，伴随胸闷女性易被误情绪问题、男性冠心病需警惕，气短儿童可能先心病、孕妇可能心脏负荷重，头晕老人可能心输出量少脑供血不足、儿童需排查血液或心脏疾病，乏力年轻人可能过劳甲亢等、老人可能心衰贫血等。
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，其常见症状主要有以下几方面：
心跳过快或过慢的感觉
心跳过快：患者可感觉心脏跳动明显加快，频率可能超过正常范围（成人正常静息心率一般为60-100次/分钟），能清晰感受到心脏快速跳动，有时会伴有心脏“漏跳”或“乱跳”的异样感。从年龄因素来看，儿童若出现心悸，心跳过快可能更易被察觉，因为儿童新陈代谢相对较快，心脏功能尚在发育中，异常心跳可能对其活动耐力等产生影响；老年人由于身体机能衰退，心脏储备功能下降，心跳过快时可能更容易出现胸闷、气短等伴随症状。生活方式方面，长期大量饮用咖啡、浓茶的人，其中含有的咖啡因等成分可刺激心脏，引发心跳过快导致心悸。有基础心脏疾病的患者，如冠心病患者，本身心脏供血已存在一定问题，若再出现心跳过快，会加重心肌缺血缺氧，使心悸症状更为明显。
心跳过慢：患者会感觉心脏跳动缓慢，频率低于正常范围，可能低于60次/分钟，会有心脏跳动间隔延长的感觉，严重时会觉得心脏跳动不有力，有停顿感。对于老年人，本身窦房结功能可能出现生理性减退，更容易出现心跳过慢相关的心悸；儿童若存在先天性心脏传导系统异常等问题，也可能出现心跳过慢导致心悸。生活方式方面，一些运动员由于长期锻炼，心脏功能较好，静息心率可能低于正常范围，但一般仍在50次/分钟以上且无不适，若低于此范围且出现心悸等不适，就需引起重视；有甲状腺功能减退的患者，甲状腺激素分泌减少，会导致机体代谢率降低，引起心跳减慢，从而出现心悸症状。
心脏跳动节律异常的感觉
早搏：患者会感到心脏突然提前跳动，之后有较长的间歇，表现为“漏跳一拍”的感觉，有时会伴随心脏“重击”感。不同年龄段人群早搏引发心悸的感受可能不同，儿童早搏可能因症状描述不准确而被忽视，但通过心电图等检查可发现；老年人若频繁早搏，由于身体耐受性相对较差，心悸症状可能更明显，且可能伴有头晕等不适。生活方式中，长期精神压力大、过度劳累的人，更容易出现早搏导致心悸。有心脏基础疾病的患者，如心肌病患者，心脏结构和功能异常，更易出现早搏及相关心悸症状。
房颤：患者会感觉心脏跳动极不规则，心跳快慢不一，有时快有时慢，难以察觉规律，可伴有心慌、胸闷等不适。在年龄方面，老年人是房颤的高发人群，随着年龄增长，心脏传导系统退行性变等因素导致房颤发生率增加，从而更易出现因房颤引起的心悸；女性在更年期前后，由于体内激素水平变化，也可能增加房颤发生风险，出现心悸症状。生活方式中，患有高血压的患者，血压控制不佳时，更容易并发房颤，进而出现心悸。有心脏瓣膜病的患者，如风湿性心脏瓣膜病，瓣膜病变会影响心脏正常节律，导致房颤及心悸。
伴随症状
胸闷：患者会感觉胸部有压迫感、憋闷感，呼吸不畅。从性别角度看，女性在心悸伴随胸闷时，有时可能被误认为是情绪问题，但实际上心脏疾病也可导致这种情况；男性若患有冠心病，出现心悸伴随胸闷时，要高度警惕心肌缺血发作。年龄方面，青少年出现胸闷伴心悸，可能与心肌炎等疾病相关，因为青少年时期身体免疫系统相对活跃，易发生病毒感染引发心肌炎；老年人胸闷伴心悸则需考虑冠心病、心力衰竭等多种心脏疾病。生活方式中，长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，影响心脏供血，容易出现心悸伴随胸闷。
气短：表现为呼吸急促、困难，感觉空气不足。儿童出现气短伴心悸，可能是先天性心脏病等问题，因为儿童时期心脏发育尚未完全，先天性心脏病会影响心脏功能和呼吸；孕妇出现气短伴心悸，可能与孕期身体负担加重，心脏负荷增加有关，同时要警惕妊娠期心脏病等情况。生活方式方面，肥胖人群由于体重过大，心脏需要更努力工作来维持血液循环，容易出现气短伴心悸。有慢性阻塞性肺疾病的患者，同时合并心脏问题时，也会出现气短伴心悸，且症状会因病情加重而加剧。
头晕：患者会感觉头部昏沉、眩晕，甚至可能站立不稳。老年人若出现心悸伴头晕，要考虑可能是心律失常导致心输出量减少，脑供血不足引起；儿童头晕伴心悸，需排查是否有贫血等血液系统疾病或心脏疾病影响血液循环，导致脑部供血不足。生活方式中，长期营养不良的人，容易出现贫血，进而引发心悸伴头晕。有低血压的患者，本身血压偏低，若再出现心悸，会进一步影响脑部灌注，加重头晕症状。
乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。不同年龄人群乏力伴心悸的原因有所不同，年轻人乏力伴心悸可能与过度劳累、睡眠不足、甲状腺功能亢进等有关，甲状腺功能亢进会使机体代谢亢进，消耗过多能量导致乏力，同时影响心脏功能出现心悸；老年人乏力伴心悸则需考虑心力衰竭、贫血、慢性肾功能不全等多种原因，心力衰竭时心脏泵血功能下降，全身脏器供血不足，会出现乏力和心悸。生活方式中，长期缺乏运动的人，突然增加运动量后可能出现乏力伴心悸，这是身体对运动负荷的不适应；患有糖尿病的患者，若血糖控制不佳，出现低血糖时也会有乏力伴心悸的表现，需及时监测血糖。
