溃疡性结肠炎饮食需遵循保证营养均衡、避免刺激性食物原则,具体有易消化谷类食物、富含膳食纤维蔬菜、优质蛋白食物等推荐,不同病情阶段有食疗调整,儿童、老年、妊娠期等特殊人群有各自食疗注意事项,活动期宜流质或半流质、避免刺激,缓解期可渐增食物种类硬度,特殊人群饮食各有侧重需关注。
一、溃疡性结肠炎的饮食原则
(一)保证营养均衡
应摄入足够的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如,每100克鸡胸肉含约20克蛋白质,能为患者补充机体所需营养,维持身体正常功能。对于儿童患者,蛋白质的摄入需根据年龄和体重合理安排,保证其生长发育需求;老年患者由于消化功能可能减退,可选择易消化的优质蛋白来源。
要摄入适量的碳水化合物,如大米、面食等,为身体提供能量。但需注意避免食用过于精细的碳水化合物,可适当增加全谷物的摄入,全谷物富含膳食纤维等营养成分,有助于肠道健康。对于患有糖尿病的溃疡性结肠炎患者,在选择碳水化合物时要兼顾血糖情况,可咨询营养师制定合适的碳水化合物摄入方案。
(二)避免刺激性食物
辛辣食物,如辣椒、花椒等,会刺激肠道黏膜,加重肠道炎症。研究表明,食用辛辣食物后,肠道黏膜会出现充血、水肿等炎症反应,不利于溃疡性结肠炎患者病情的控制。对于有吸烟、饮酒习惯的患者,吸烟会影响肠道血液循环,饮酒会直接刺激肠道,都应尽量戒除。青少年患者处于身体发育阶段,更应避免接触辛辣、刺激及烟酒等不良因素,以减少对肠道的损害。
油腻食物,像油炸食品、肥肉等,不易消化,会增加肠道负担。高脂饮食可能会改变肠道菌群平衡,进而影响肠道炎症状态。肥胖的溃疡性结肠炎患者,更应控制油腻食物的摄入,通过调整饮食结构来控制体重,减轻肠道负担。
二、具体的食疗食物推荐
(一)易消化的谷类食物
小米粥是不错的选择,小米富含B族维生素等营养成分,且容易消化。煮小米粥时要煮得软烂,患者可经常食用。对于小儿溃疡性结肠炎患者,小米粥是较为温和的食物,能提供能量且不会加重肠道消化负担;妊娠期的溃疡性结肠炎患者,小米粥也是安全且营养的主食之一,能为自身和胎儿提供一定营养。
山药粥也有好处,山药具有健脾益胃的功效。将山药去皮切块与大米一起煮粥,患者食用后有助于改善肠道功能。老年溃疡性结肠炎患者胃肠功能较弱,山药粥易于消化吸收,可作为日常饮食的一部分;产后的溃疡性结肠炎患者,山药粥能在补充营养的同时调理肠道。
(二)富含膳食纤维的蔬菜
南瓜是一种适合的蔬菜,南瓜含有丰富的果胶,果胶能保护肠道黏膜免受刺激。南瓜可以蒸煮后食用,也可做成南瓜羹。对于儿童溃疡性结肠炎患者,南瓜的口感较好,容易被接受;患有肠道梗阻风险的溃疡性结肠炎患者则要谨慎食用南瓜,需根据病情由医生评估后决定。
胡萝卜也是良好的选择,胡萝卜富含胡萝卜素等营养物质。可以将胡萝卜做成胡萝卜泥,方便患者食用。对于患有视力问题的溃疡性结肠炎患者,胡萝卜中的胡萝卜素对眼睛有益;正在服用某些特定药物的患者,食用胡萝卜前需咨询医生,因为胡萝卜可能与某些药物发生相互作用。
(三)优质蛋白食物
清蒸鱼是理想的蛋白质来源,鱼类富含优质蛋白,且脂肪含量相对较低。例如鲈鱼,清蒸后能最大程度保留其营养成分。对于过敏体质的溃疡性结肠炎患者,要注意避免食用会引起过敏的鱼类;接受透析治疗的溃疡性结肠炎患者,在蛋白质摄入上需遵循特定的饮食原则,清蒸鱼可作为优质蛋白的来源之一,但要控制摄入量并结合自身的营养状况。
豆腐也是很好的植物蛋白来源,豆腐富含多种氨基酸。可以做成家常豆腐等菜肴。对于素食的溃疡性结肠炎患者,豆腐是重要的蛋白质补充食物;患有痛风的溃疡性结肠炎患者,由于豆腐中含有一定量的嘌呤,需根据血尿酸水平适量食用。
三、不同病情阶段的食疗调整
(一)活动期
此时患者肠道炎症较为严重,饮食宜以流质或半流质食物为主。如藕粉、蛋花汤等。藕粉易于消化,能为患者提供能量且不会加重肠道负担。儿童活动期溃疡性结肠炎患者,藕粉等流质食物能保证营养摄入同时减轻肠道刺激;老年活动期患者胃肠功能差,半流质食物更适合,可根据患者具体消化情况调整食物的细腻程度。
要避免食用富含膳食纤维的食物以及粗糙、坚硬的食物,防止对肠道黏膜造成机械性损伤。
(二)缓解期
可逐渐增加食物的种类和硬度,但仍要遵循上述饮食原则。可以适当添加一些粗粮,但要注意循序渐进,让肠道有适应过程。对于青少年缓解期患者,可逐渐引入全麦面包等粗粮,但要观察食用后的肠道反应;患有肠道憩室的溃疡性结肠炎患者在缓解期添加粗粮时需谨慎,应咨询医生后再进行调整。
四、特殊人群的食疗注意事项
(一)儿童患者
儿童处于生长发育关键时期,饮食上要保证营养全面且易于消化。除了上述推荐的食物外,要注意食物的多样化,避免养成挑食、偏食的习惯。同时,要根据儿童的年龄和体重合理控制食物的摄入量,例如幼儿期的儿童,食物要做得细碎软烂,随着年龄增长逐渐过渡到正常饮食形态,但仍要遵循易消化、无刺激的原则。
要密切关注儿童食用食疗食物后的反应,如出现腹泻加重、呕吐等情况,应及时调整饮食。
(二)老年患者
老年患者消化功能减退,饮食要更加注重软烂、易消化。在选择食疗食物时,要考虑其咀嚼和消化能力。例如,将肉类做成肉末,蔬菜切成细丝等。同时,老年患者可能伴有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,饮食要兼顾这些疾病的饮食要求。比如患有糖尿病的老年溃疡性结肠炎患者,在选择碳水化合物和蛋白质食物时要严格控制糖分和盐分的摄入,遵循糖尿病饮食原则。
(三)妊娠期患者
妊娠期患者不仅要考虑自身的病情,还要保证胎儿的营养需求。饮食要富含蛋白质、维生素等营养成分,同时要注意食物的安全性。例如,选择新鲜的食材,避免食用可能被污染的食物。在食疗调整上,要根据妊娠期的不同阶段进行适当调整,早期可能由于妊娠反应食欲不佳,可选择清淡易消化的食物,如上述的小米粥等;中晚期要保证充足的营养摄入以满足胎儿生长发育。
如有任何饮食相关的疑问,应及时咨询医生或营养师。



