中风是急性脑血管疾病，分缺血性和出血性，有多种症状表现，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，可通过控制基础疾病、改善生活方式、定期体检预防，怀疑中风应立即让患者平卧、头偏一侧、拨打急救电话等急救。
缺血性脑卒中相关情况
缺血性脑卒中的发病机制主要与动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素有关。动脉粥样硬化会使脑血管内膜增厚、斑块形成，逐渐导致血管狭窄，当狭窄到一定程度或有血栓形成时，就会完全阻塞血管，引起相应脑组织缺血。例如，长期高血压、高血脂、糖尿病等疾病会促进动脉粥样硬化的发生发展，增加缺血性脑卒中的发病风险。心源性栓塞多是由于心脏内的血栓等物质脱落，随血液循环堵塞脑血管，常见于心房颤动等心脏疾病患者，心房颤动时心房收缩功能异常，容易形成血栓，血栓脱落后可能导致脑血管栓塞。
出血性脑卒中相关情况
出血性脑卒中最常见的原因是高血压合并细小动脉硬化，血压突然升高时，脑血管容易破裂出血。另外，脑血管畸形、动脉瘤等也可导致出血性脑卒中。脑血管畸形是脑血管先天性发育异常，血管结构薄弱，容易破裂；动脉瘤则是动脉壁局部向外膨出形成的囊袋状结构，壁较薄，在血压波动等因素影响下易破裂出血。
中风的症状表现
中风的症状因脑卒中的类型和部位不同而有所差异，但通常会突然出现一些典型表现。常见的症状有突然发生的面部、上肢或下肢麻木，尤其是单侧肢体麻木；突发的言语不清、口角歪斜；一侧或双侧视力障碍，如视物模糊、复视等；剧烈头痛，头痛程度较以往突然加重，性质改变；行走困难，平衡失调，步态不稳；意识障碍，如嗜睡、昏迷等。例如，缺血性脑卒中如果发生在大脑中动脉供血区，可能出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲等症状；出血性脑卒中如果发生在脑叶，可能出现头痛、呕吐、抽搐等症状，若出血量大还会迅速出现意识障碍等。
中风的危险因素
年龄因素：随着年龄的增长，中风的发病风险逐渐增加。老年人血管弹性下降，血管壁逐渐硬化，更容易发生脑血管的病变，如动脉粥样硬化、动脉瘤等，同时身体的调节功能也下降，对血压等的调控能力减弱，所以老年人是中风的高发人群。
性别因素：一般来说，男性患中风的风险可能略高于女性，但女性在绝经后由于雌激素水平下降等因素，中风的发病风险也会升高。
生活方式因素
饮食：长期高盐、高脂、高糖饮食是中风的重要危险因素。高盐饮食会使血压升高，加重血管负担；高脂饮食容易导致血脂升高，促进动脉粥样硬化形成；高糖饮食可引起血糖波动，影响血管内皮功能。例如，长期大量摄入油炸食品、腌制食品等就属于不健康的饮食方式，增加中风风险。
吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，使血管收缩、血液黏稠度增加，还会促进血小板聚集，容易形成血栓，从而增加中风的发病几率。
酗酒：过量饮酒会使血压升高，还会影响脂肪代谢，导致血脂异常，同时酒精对脑血管也有刺激作用，长期酗酒会增加出血性脑卒中的发病风险。
缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢紊乱，体重增加，容易出现高血压、高血脂、高血糖等问题，这些都是中风的危险因素。例如，长期久坐不动的人相比经常运动的人，中风风险明显升高。
病史因素
高血压：高血压是中风最主要的可控危险因素，长期高血压会使脑血管承受过高的压力，导致血管内膜损伤，促进动脉粥样硬化的发生，还容易引起脑血管破裂出血。据统计，有高血压病史的人患中风的风险比无高血压者高得多。
高血脂：高血脂会使血液中脂质沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，导致血管狭窄，影响脑部血液供应，增加缺血性脑卒中的发病风险。
糖尿病：糖尿病患者体内血糖长期升高，会损伤血管内皮细胞，促进动脉硬化，同时还会影响神经和血管的功能，增加中风的发病几率，且糖尿病患者发生中风后预后往往较差。
心脏病：如前面提到的心房颤动，心脏内血栓形成脱落容易导致脑栓塞；风湿性心脏病、心肌梗死等心脏疾病也可能影响心脏的泵血功能和血流状态，增加中风的发生风险。
中风的预防
控制基础疾病
高血压：高血压患者应严格遵医嘱服用降压药物，将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病或肾病的患者，血压应控制在130/80mmHg以下。同时要定期监测血压，根据血压情况调整治疗方案。
高血脂：高血脂患者要注意饮食控制，减少高脂食物的摄入，必要时遵医嘱服用降脂药物，使血脂水平达标。一般总胆固醇应控制在5.2mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下，对于高危人群可能需要更低的目标值。
糖尿病：糖尿病患者要通过饮食控制、运动和药物治疗等综合措施控制血糖，使空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下，同时要定期监测血糖，预防糖尿病并发症的发生。
改善生活方式
饮食：采用健康的饮食模式，如地中海饮食，增加蔬菜、水果、全谷物、鱼类、坚果等的摄入，减少盐的摄入，每天盐的摄入量不超过5克，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以结合力量训练等，运动要循序渐进，根据自身情况选择合适的运动方式和强度。
戒烟限酒：吸烟者应尽早戒烟，避免二手烟的暴露；限制饮酒量，男性每天饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克。
定期体检：中老年人应定期进行体检，包括脑血管相关检查，如颈部血管超声、头颅CT或MRI等，以及时发现脑血管的异常情况，如血管狭窄、动脉瘤等，并采取相应的干预措施。
中风的急救处理
如果怀疑有人发生中风，应立即采取以下急救措施：首先要让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道引起窒息；尽快拨打急救电话，在等待急救人员到来的过程中，要密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等情况；如果患者有假牙应及时取出，不要随意搬动患者，除非患者处于危险环境中。同时，要注意记录发病时间等重要信息，因为这对于后续的治疗非常重要，比如缺血性脑卒中在发病一定时间内（通常是4.5-6小时内）可以考虑溶栓等治疗，发病时间是决定治疗方案的关键因素之一。对于特殊人群，如老年人、儿童（虽然儿童中风相对较少，但也需重视）等，在急救过程中要更加小心谨慎，老年人可能基础疾病更多，搬动等操作要轻柔；儿童中风的原因可能与先天性血管畸形等不同，急救处理要遵循儿科安全护理原则，以保障患者安全为首要目标。
