前列腺癌晚期治疗需综合多种手段,如内分泌治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息性放疗等。

1.内分泌治疗
通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤进展,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺等。可能引发潮热、骨质疏松等副作用,需配合钙剂和维生素D补充,并定期监测骨密度。
2.化疗
适用于内分泌治疗失败或发生转移的患者,多西他赛联合泼尼松是标准方案,可延长生存期但可能引起骨髓抑制、脱发等反应,需定期监测血常规。
3.靶向治疗
针对特定基因突变(如BRCA)的患者,奥拉帕利片等PARP抑制剂可精准抑制肿瘤细胞DNA修复,治疗前需进行基因检测。
4.姑息性放疗
针对骨转移病灶采用体外放射治疗缓解疼痛,配合唑来膦酸注射液预防骨相关事件。



