心肌梗死并非必须植入支架,是否需要支架需根据血管堵塞程度、心肌损伤范围及患者整体状况综合评估。

若冠状动脉主要分支堵塞超过70%或存在持续性胸痛,尤其是前降支近端病变或合并心源性休克,支架植入可迅速开通血管,减少心肌坏死面积,是挽救濒死心肌的关键措施。但若血管狭窄程度较轻、侧支循环良好,或患者为高龄、合并多器官衰竭等手术高风险人群,可能无需支架,通过药物溶栓、强化抗血小板治疗及生活方式调整即可控制病情。
心肌梗死患者无论是否植入支架,均需严格遵医嘱用药,定期复查心电图、心脏超声监测心功能。若出现胸痛加剧、呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难,应立即就医评估血管情况。术后患者需控制血压、血糖,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练。



