出现血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起。

1.泌尿系统感染
膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎等炎症刺激黏膜充血出血,表现为镜下血尿或肉眼血尿,常伴尿频、尿急、尿痛及尿液浑浊。感染控制后血尿多消退,慢性感染可能反复发作。
2.泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石或膀胱结石移动时摩擦黏膜,引发肉眼血尿或镜下血尿,伴肾绞痛、排尿困难或尿道刺痛。结石梗阻可导致肾积水,血尿程度与结石活动度相关。
3.肾小球疾病
急性肾小球肾炎、IgA肾病等因免疫反应损伤肾小球滤过膜,红细胞漏出至尿液,表现为镜下血尿或肉眼血尿,伴蛋白尿、水肿及血压升高。
4.泌尿系统肿瘤
肾癌、膀胱癌或输尿管癌等肿瘤组织破溃出血,表现为无痛性肉眼血尿,呈间歇性,可伴血凝块。老年患者无痛性血尿需警惕恶性可能。



