脑血栓的药物治疗需根据病情阶段和病因选择,常用药物有溶栓药物、抗血小板药物、他汀类药物、神经保护药物等。

1.溶栓药物
急性期首选,如阿替普酶、尿激酶,通过激活纤溶系统溶解血栓,恢复脑血流,需在发病4.5小时内使用,可显著降低脑梗死面积,但需严格监测出血风险。
2.抗血小板药物
预防血栓形成,如阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集,适用于动脉粥样硬化性脑血栓的二级预防;硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂,与阿司匹林联用可增强抗栓效果,常用于急性期治疗。
3.他汀类药物
如阿托伐他汀钙片,通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块,减少血栓复发风险,需定期监测肝功能及肌酸激酶。
4.神经保护药物
如依达拉奉注射液,通过清除自由基减轻脑缺血再灌注损伤,适用于急性期神经功能保护,需在发病后24小时内开始静脉滴注。



