继发性高血压鉴别诊断方法主要有询问病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
1.询问病史
了解患者高血压发病特点，如起病年龄、病情进展速度、是否伴有低血钾、阵发性头痛、心悸、多汗等症状，这些症状可能提示特定病因，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。
2.体格检查
观察患者体型，如向心性肥胖可能提示库欣综合征；测量四肢血压，如果双上肢血压差异大，可能存在主动脉缩窄；听诊腹部有无血管杂音，有助于发现肾动脉狭窄。
3.实验室检查
检测血钾、血钠、血糖、血脂等指标，以及肾功能、尿常规，排查肾脏疾病。还可进行相关激素水平检测，如醛固酮、肾素、儿茶酚胺等，辅助诊断内分泌性高血压。
4.影像学检查
超声、CT、磁共振等检查可明确肾脏大小、形态，有无肾动脉狭窄、肾上腺占位等病变，为继发性高血压的诊断提供重要依据。
