小儿肾积水的治疗方法有保守治疗、药物治疗、输尿管支架置入术、肾盂成形术、肾切除术等。

1.保守治疗
轻度肾积水且无肾功能损害时,定期超声监测积水变化,每3-6个月复查一次,日常保证每日饮水量,避免憋尿,饮食注意低盐优质蛋白,减少肾脏负担。
2.药物治疗
合并尿路感染时,遵医嘱使用抗生素如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等控制感染;膀胱过度活动者可口服托特罗定片等缓解排尿异常。
3.输尿管支架置入术
适用于输尿管狭窄或结石导致的急性梗阻,通过膀胱镜放置双J管引流尿液,术后1-3个月复查并取出支架。
4.肾盂成形术
针对先天性肾盂输尿管连接部梗阻,手术切除狭窄段后重建尿路通路,术后需监测肾功能恢复情况。
5.肾切除术
仅用于患侧肾功能完全丧失且对侧肾功能正常者,术前需通过核素扫描评估分肾功能,术后长期随访剩余肾脏功能。



