神经性膀胱炎治疗方法为行为训练与膀胱管理、生活方式调整、物理治疗和药物治疗。

1.行为训练与膀胱管理
建立规律排尿时间表(如每2~3小时一次),避免膀胱过度充盈。通过渐进式延长排尿间隔,增强膀胱储尿能力。针对女性患者或伴有尿失禁者,强化盆底肌肉以改善控尿能力。
2.生活方式调整
每日饮水量控制在1500~2000ml,避免夜间大量饮水以减少起夜次数。还需减少咖啡因、酒精及辛辣食物摄入,降低膀胱刺激。肥胖患者需减重以减轻盆底压力,改善症状。
3.物理治疗
间歇性导尿适用于残余尿量超过100ml的患者,需严格无菌操作以预防感染。电刺激疗法通过经皮神经电刺激或骶神经调控改善膀胱功能,需专业医师评估。
4.药物治疗
抗胆碱能药物用于缓解膀胱过度活动症状(如尿频、尿急),需监测口干、便秘等副作用,常用药物为阿托品。β3受体激动剂可增加膀胱容量并减少急迫性尿失禁,适用于抗胆碱能药物无效者,常用药物为沙丁胺醇。



