紫癜牙龈出血的原因为血小板异常相关疾病、凝血功能障碍性疾病、血管性因素疾病等。

1.血小板异常相关疾病
血小板减少性紫癜是核心诱因,免疫因素(如自身免疫病攻击血小板)或感染(病毒、细菌感染后免疫反应破坏血小板)可导致血小板生成减少或破坏增多。典型表现为皮肤瘀斑、牙龈自发性出血,儿童多因病毒感染诱发,成人则与自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)相关。此外,血栓性血小板减少性紫癜因血管性血友病因子裂解酶缺乏,除牙龈出血外,还伴微血管病性溶血、神经精神症状。
2.凝血功能障碍性疾病
血友病(遗传性凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏)患者因凝血因子活性降低,易出现关节肌肉出血及牙龈出血;维生素K缺乏(长期使用抗生素、肠道吸收障碍)影响凝血因子合成,导致凝血时间延长,轻微刺激即可引发出血。
3.血管性因素疾病
遗传性出血性毛细血管扩张症因血管壁结构异常,表现为反复口腔、鼻腔出血;维生素C缺乏症则因胶原蛋白合成障碍,使血管脆性增加,引发牙龈出血及皮肤瘀点。



