桥本甲状腺炎与甲亢在发病机制、症状表现、实验室检查等方面存在区别。

1.发病机制
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,免疫系统紊乱产生针对甲状腺的自身抗体(如TPOAb、TgAb),攻击甲状腺细胞引发炎症;甲亢则与多种因素有关,如Graves病时机体产生针对促甲状腺激素(TSH)受体的刺激性抗体,持续刺激甲状腺使其过度分泌甲状腺激素。
2.症状表现
桥本甲状腺炎早期症状不明显,随着病情进展可能出现甲状腺肿大、乏力、嗜睡、怕冷、便秘、体重增加等症状;甲亢患者则表现为代谢亢进症状,如多汗、怕热、食欲亢进但体重减轻、心慌、手抖、失眠、情绪易激动等,还可能伴有突眼、甲状腺肿大等体征。
3.实验室检查
桥本甲状腺炎早期甲状腺功能可能正常,如果发展为甲减,甲状腺激素(T3、T4)水平降低,促甲状腺激素(TSH)升高,且TPOAb和TgAb通常显著升高;甲亢患者甲状腺激素水平升高,TSH降低,Graves病时促甲状腺激素受体抗体(TRAb)呈阳性。



