房颤的体征特点包括心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌、心室率快慢不一等。

1.心律绝对不齐
心律绝对不齐是房颤最典型的体征,听诊心脏时可发现心跳节律毫无规律,没有固定的心动周期,每次心跳之间的间隔时长差异明显,无法用常规节律模式来判断下一次心跳的时间。
2.第一心音强弱不等
第一心音强弱不等表现为听诊时第一心音的响度不一致,有时响亮有时微弱。这是因为房颤时心房收缩紊乱,导致心室在不同充盈状态下收缩,房室瓣关闭时的张力不同,进而使第一心音强度出现波动。
3.脉搏短绌
脉搏短绌指的是同一单位时间内,脉率小于心率。触摸脉搏时会感觉脉搏搏动次数少于听诊听到的心跳次数,部分心跳因心室充盈不足,射出的血液量过少,无法传导至外周动脉形成可触及的脉搏。
4.心室率快慢不一
心室率快慢不一,房颤患者的心室率通常波动较大,一般在100-160次/分之间,部分病情较重或未控制的患者心室率可能更快,而经过治疗或病情稳定的患者,心室率可能接近正常范围,但仍存在节律不齐。



