胆汁反流性食管炎通过规范治疗和生活方式调整,通常可以达到临床治愈。

该病主要由胆汁和肠液反流至食管,破坏黏膜屏障,引发烧心、反酸、胸痛等症状。治疗需采取综合措施。药物治疗是核心手段,质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)可抑制胃酸分泌,减少反流物对食管的刺激;促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利)能增强胃排空,缩短反流物在食管内的停留时间;黏膜保护剂(如铝碳酸镁)可中和胆汁酸,促进黏膜修复。若合并幽门螺杆菌感染,需同步进行根除治疗。
生活方式干预同样关键,包括少食多餐、避免高脂辛辣食物、睡前2-3小时禁食、睡眠时抬高床头15-20厘米、控制体重、戒烟限酒等。对于药物治疗无效或合并食管狭窄、Barrett食管等并发症的患者,腹腔镜胃底折叠术等抗反流手术可重建抗反流屏障,改善症状。
多数患者经4-8周规范治疗,症状可显著缓解,黏膜愈合率达60%-80%。但需注意,该病易因饮食不当、腹压增高等因素复发,因此长期保持健康习惯、定期复查胃镜、按需维持治疗是预防复发的关键。



