心动过缓可能与生理性因素、药物因素、内分泌疾病、心脏疾病等原因有关。
1.生理性因素
部分健康人群如长期从事体力劳动的人、运动员，由于心脏功能较强，心肌收缩力好，心率会比普通人慢，通常在50-60次/分钟，属于正常生理现象，不会出现明显不适症状，也无需特殊治疗。
2.药物因素
服用某些药物可能影响心脏的传导系统或抑制交感神经兴奋，导致心率减慢，常见的药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等，如果因服药出现心动过缓，需在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
3.内分泌疾病
甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，身体代谢速度减慢，心脏跳动也会随之减慢，同时可能伴随怕冷、乏力、体重增加等症状；此外，低血糖、高钾血症等代谢异常情况，也可能影响心脏功能，导致心动过缓。
4.心脏疾病
患有窦房结功能障碍、房室传导阻滞、心肌炎、心肌梗死等心脏疾病，会损伤心脏的起搏和传导系统，导致心跳速度减慢，患者可能出现头晕、乏力、胸闷、眼前发黑等症状，严重时可能发生晕厥，需要及时治疗。
