慢性胃炎和胃癌的区别在于疾病性质、临床表现、检查结果等方面。
1.疾病性质
慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症性疾病，属于良性病变，主要由幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当等因素引起，经过规范治疗后预后较好，少数慢性萎缩性胃炎患者可能进展为胃癌，但概率较低。胃癌则是胃黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，如果不及时治疗，会严重威胁患者生命。
2.临床表现
慢性胃炎患者多表现为上腹部隐痛、腹胀、反酸、嗳气、食欲减退等症状，症状通常反复发作，但程度较轻，一般不会出现明显消瘦、贫血等全身症状。胃癌患者早期症状不明显，随着病情进展，会出现上腹部持续性疼痛、呕血、黑便、体重快速下降、贫血、乏力等症状，晚期还可能出现腹部肿块、腹水等表现。
3.检查结果
慢性胃炎患者进行胃镜检查时，可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现，病理检查无癌细胞。胃癌患者胃镜下可见胃黏膜出现溃疡、肿块、息肉样病变等异常，病变质地较硬、边界不清，病理检查可发现癌细胞，这是诊断胃癌的金标准。影像学检查如CT，慢性胃炎无明显异常，胃癌则可能显示胃壁增厚、肿瘤浸润及转移征象。
