溃烂性龟头炎的治疗包括一般治疗、病因治疗、手术治疗。

1.一般治疗
保持局部清洁,避免刺激。对于急性浅表性龟头炎和环状溃烂性龟头炎,要每日清洗龟头和包皮,清除分泌物等。对于念珠菌性龟头炎,可用碳酸氢钠溶液清洗患部后外涂咪唑类软膏。对于滴虫性龟头炎,可选用乳酸溶液或醋酸溶液冲洗龟头和包皮内侧。
2.病因治疗
若明确是细菌感染引起,根据病原菌类型选择合适的抗生素,常用药物为阿奇霉素、甲硝唑等;对于有糖尿病等基础疾病的患者,要积极控制血糖。因为糖尿病患者容易并发念珠菌感染,控制血糖后有利于龟头炎的治疗和预防复发。糖尿病患者要遵循糖尿病的饮食和治疗方案,合理控制血糖水平,如通过饮食控制、运动以及必要时的降糖药物治疗等,局部可使用抗真菌药物,如克霉唑、咪康唑等软膏。
3.手术治疗
如果因包茎或包皮过长导致反复发生溃烂性龟头炎,在炎症消退后可考虑行包皮环切术。对于儿童患者,由于包皮过长在儿童中较为常见,若反复出现龟头炎,需根据具体情况评估是否需要尽早手术,但要充分考虑儿童的身体承受能力和术后护理等问题。成人患者则根据自身情况,权衡手术利弊后决定是否手术。



