泌尿道感染的原因可能有细菌逆行感染、尿路梗阻因素、机体免疫力下降、医源性因素等。

1.细菌逆行感染
这是最主要的原因,以大肠埃希菌最为常见。细菌从尿道口进入尿道,再逆行至膀胱、输尿管甚至肾脏,引发感染。女性因尿道口短、距离肛门近,且生理结构特殊,细菌更易侵入,因此女性泌尿道感染发病率远高于男性,尤其是月经期、妊娠期女性,感染风险更高。
2.尿路梗阻因素
肾结石、输尿管结石、前列腺增生、尿道狭窄等疾病,会导致尿液排出受阻,尿液在尿路内潴留,细菌易在尿液中繁殖,引发感染。梗阻时间越长,感染风险越高,可能导致感染反复发作,甚至引发肾盂肾炎等严重并发症,需及时解除梗阻,改善尿液引流。
3.机体免疫力下降
老年人、糖尿病患者、长期卧床者、接受化疗或使用免疫抑制剂的人群,机体免疫力较低,无法有效抵抗细菌侵袭,易发生泌尿道感染。同时,长期使用糖皮质激素会抑制免疫功能,增加感染概率,这类患者感染后症状可能不典型,需加强监测,早期发现并治疗。
4.医源性因素
长期留置导尿管会破坏尿道黏膜屏障,增加细菌侵入机会,是医院内泌尿道感染的常见原因,需严格遵守无菌操作,定期更换导尿管。



