房颤的治疗建议包括心律控制、卒中预防、心率控制、生活方式调整。
1.心律控制
对于有转复窦性心律意愿且无禁忌证的房颤患者，可选用药物，如胺碘酮等尝试药物复律；若药物复律失败或情况紧急，可采用电复律。
2.卒中预防
依据CHADS-VASc评分系统评估卒中风险；低危（评分0分）可考虑单用抗血小板药物（如阿司匹林）；中高危（评分≥1分）需使用抗凝药物，如华法林（需监测国际标准化比值INR，维持在2-3）或新型口服抗凝药（如利伐沙班、达比加群等）。
3.心率控制
对于心室率偏快且症状明显的房颤患者，可选用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如地尔硫）等控制心室率，需根据患者心功能、基础疾病等情况合理选择，如心功能不全患者使用β受体阻滞剂需谨慎评估。
4.生活方式调整
吸烟和过量饮酒是房颤的危险因素，戒烟限酒可降低房颤复发风险及心血管事件发生率；采用地中海饮食模式，增加蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品摄入，减少饱和脂肪、胆固醇及钠盐摄入，有助于控制血压、血脂，降低房颤相关风险；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），可改善心肺功能，利于房颤病情控制，但需避免过度剧烈运动；
