心肌炎的症状表现包括前驱感染症状、心脏相关症状、心律失常表现、心功能不全症状等;就诊科室包括心血管内科、感染科、急诊科等。
一.症状表现
1.前驱感染症状
多数患者在发病前1-3周有病毒感染史,常表现为发热、全身倦怠、肌肉酸痛,或伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,类似普通感冒或胃肠道感染。
2.心脏相关症状
轻症患者可能仅感心悸、胸闷、气短,活动后加重;中重度患者会出现明显乏力、头晕,甚至呼吸困难,平卧时症状加剧,需端坐呼吸。部分患者可感胸痛,呈锐痛或隐痛,与活动相关。
3.心律失常表现
心肌受累导致电活动紊乱,可出现心慌、心跳不规律,自觉心脏“停跳”或漏跳感,严重者可能发生晕厥、抽搐,甚至猝死。
4.心功能不全症状
病情进展可引发急性心力衰竭,表现为下肢水肿、腹胀、食欲减退,夜间无法平卧,需高枕入睡,咳嗽时可能咳出粉红色泡沫痰。
二.就诊科室
1.心血管内科
心血管内科是心肌炎患者首选就诊科室,医生可通过心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查手段,对心肌炎进行全面评估,并制定治疗方案。
2.感染科
如果心肌炎由病毒、细菌等感染引起,患者伴有发热、咳嗽、乏力等感染症状,可考虑就诊感染科,进行病原学检查以明确感染类型,并给予抗感染治疗。
3.急诊科
如果病情紧急,出现严重胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,应立即前往急诊科就诊,医生会迅速进行初步诊断和紧急处理。



