十二指肠溃疡的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.一般治疗
保持规律的生活作息，避免过度劳累，保证充足睡眠。对于有吸烟、饮酒习惯的患者，需戒烟限酒，因为吸烟可导致幽门螺杆菌感染患者对治疗的反应更差，饮酒会刺激胃酸分泌，加重十二指肠溃疡病情。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过酸、过甜的食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、巧克力等。建议食用易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、鸡蛋、新鲜蔬菜等。规律进食，避免暴饮暴食。
2.药物治疗
质子泵抑制剂（PPI）是治疗十二指肠溃疡的首选药物之一，能高效抑制胃酸分泌。常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等，通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后一步。H受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等，通过竞争抑制组胺H受体，减少胃酸分泌。但其抑制胃酸分泌的作用较PPI弱，适用于轻至中度十二指肠溃疡患者。如果十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起，需要进行根除幽门螺杆菌治疗。通常采用质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂的四联疗法，如质子泵抑制剂（奥美拉唑等）+阿莫西林+克拉霉素+铋剂（枸橼酸铋钾等）。
3.手术治疗
对于出现严重并发症的十二指肠溃疡患者，如大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻等，需要考虑手术治疗。例如，大量出血时，患者可能出现呕血、黑便，甚至休克，经积极内科治疗仍不能止血时需手术。常见的手术方式有胃大部切除术等。
