心肌缺血的症状主要有胸痛、胸闷气短、心悸、放射痛等，其治疗难度需结合病因、病情严重程度综合判断，早期规范治疗可有效控制病情。
一.症状
1.胸痛
胸痛是心肌缺血最核心的症状，多在体力活动、情绪激动时诱发，表现为胸骨后压榨样、紧缩样疼痛，部分呈闷痛或烧灼感。疼痛持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解，疼痛程度与缺血严重程度相关，严重时疼痛剧烈且持续时间延长。
2.胸闷气短
心肌缺血导致心肌供氧不足，心脏泵血功能受影响，会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。尤其在活动后，身体需氧量增加，胸闷气短会更加明显，感觉胸口发闷、呼吸费力，休息后可逐渐缓解，部分患者还可能伴随喘息。
3.心悸
心肌缺血会影响心脏节律，导致心悸，表现为心跳过快、过慢、不规律，患者能明显感觉到心脏跳动异常。心悸多在安静状态下出现，或与胸痛、胸闷同时发生，严重时可能伴随头晕、乏力，这是心脏供血不足影响全身血液循环的表现。
4.放射痛
心肌缺血引起的疼痛可能放射至左肩、左臂、颈部、下颌部等部位，部分患者还可能出现上腹部疼痛，容易被误认为胃痛。放射痛的出现与神经传导有关，疼痛程度与胸骨后疼痛一致，休息或含服硝酸甘油后可同步缓解。
二.是否好治
早期心肌缺血多由冠状动脉轻度狭窄引起，及时采取治疗可有效控制病情，预防进展。如果病情发展至冠状动脉严重狭窄，需通过介入治疗或手术治疗重建血运，治疗效果确切，但需长期规律服药和随访。
如果合并心力衰竭、心律失常等并发症，治疗难度会显著增加，需综合治疗控制症状，降低急性心血管事件风险，整体而言，早发现、早干预是提高治疗效果的关键。
