混合痔兼具内痔和外痔症状，常见便血、脱出、疼痛、瘙痒、黏液外溢等。
1.便血
排便时可能出现便血情况，血色多为鲜红色，可表现为便纸上带血、滴血或喷射状出血。这是因为排便时粪便摩擦痔核，导致痔核表面的血管破裂出血。在一些长期便血的患者中，可能会因失血过多而引起贫血，出现乏力、面色苍白等症状，尤其对于儿童患者，长期慢性失血可能影响生长发育；女性患者若长期便血，可能会在生理期时加重贫血症状。
2.脱出
内痔发展到一定程度会脱出肛门外，初期可自行回纳，随着病情进展，脱出后需用手推回甚至无法回纳。脱出的痔核若嵌顿，会引起剧烈疼痛。儿童由于身体各部位尚在发育中，混合痔脱出时可能因肛门周围组织较为娇嫩，更容易出现嵌顿等情况；老年患者身体机能下降，肛门括约肌功能减弱，脱出后回纳相对困难。
3.疼痛
一般无明显疼痛，当痔核发生血栓、嵌顿、感染时会出现疼痛。如发生血栓性外痔时，患者会感到肛门部突然出现肿物，疼痛较为剧烈，坐立不安。女性在生理期前后，身体敏感度增加，疼痛可能会更明显；老年患者对疼痛的耐受程度相对较低，即使是较轻的疼痛也可能对其生活造成较大影响。
4.瘙痒
由于痔核脱出可导致黏液流出肛门外，刺激肛周皮肤，引起瘙痒不适，长期搔抓可能导致皮肤粗糙、皲裂等。儿童皮肤较为娇嫩，瘙痒时搔抓更易导致皮肤损伤；老年患者皮肤本身较为干燥，再加上瘙痒刺激，皮肤问题可能会更加严重。
5.液外溢
直肠黏膜受痔核刺激，分泌黏液增多，可流出肛门外，刺激肛周皮肤，加重瘙痒症状。对于一些生活方式不健康，如久坐、缺乏运动的人群，混合痔更容易出现黏液外溢的情况；肥胖人群由于肛周压力较大，也可能增加黏液外溢的发生风险。
以上是常见的混合痔的症状，若出现上述症状，需及时就医检查，明确诊断后再遵医嘱规范治疗。
