膀胱结石常用的药物包括排石药物、溶石药物、抗生素、解痉止痛药、α受体阻滞剂等。
1、排石药物
排石颗粒、金钱草冲剂等中成药通过利尿通淋作用促进结石排出，适合直径小于5毫米的结石。这类药物可增加尿量并冲刷尿道，缓解排尿困难。
2、溶石药物
枸橼酸氢钾钠颗粒用于调节尿液酸碱度，溶解尿酸结石或防止复发；别嘌呤醇可降低血尿酸水平，减少尿酸盐结石形成。服药期间需定期检测尿液pH值，肾功能不全者需调整剂量，避免与含铝药物同服。
3、抗生素
若结石合并尿路感染，需根据细菌培养结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等。这类药物可控制细菌感染，减轻尿频、尿急、尿痛等症状，但需完成整个疗程以避免耐药性产生。
4、解痉止痛药
布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药可缓解结石嵌顿引起的痉挛性疼痛，颠茄片通过松弛平滑肌减轻疼痛。但长期使用可能掩盖病情进展，需配合排石药物使用，青光眼或前列腺肥大患者慎用。
5、α受体阻滞剂
坦索罗辛、多沙唑嗪等药物可松弛膀胱颈及尿道平滑肌，降低排尿阻力，促进结石排出。适用于下段输尿管结石或膀胱出口梗阻患者，可能出现头晕、低血压等副作用，服药后需避免突然起身。
若药物治疗3天后症状未缓解，或出现血尿、发热、排尿困难加重等情况，需立即就医评估是否需体外冲击波碎石或手术取石。日常应限制高草酸食物（如菠菜、浓茶）摄入，保持每日尿量2000毫升以上，长期卧床者需定期翻身活动以预防结石复发。
