输尿管扩张手术有输尿管球囊扩张术、输尿管狭窄段切除再吻合术、输尿管膀胱再植术、腹腔镜输尿管扩张手术等。
1.输尿管球囊扩张术
麻醉根据患者情况选择合适的麻醉方式，如硬膜外麻醉或全身麻醉。在X线或超声引导下，经尿道插入输尿管镜至输尿管狭窄部位，引入导丝通过狭窄段，然后沿导丝置入球囊导管，使球囊位于狭窄处，向球囊内注入造影剂，使球囊扩张，维持一定时间后放出造影剂，重复扩张2-3次。这种方法操作相对简单，创伤小，恢复快，但对于严重的输尿管狭窄效果可能欠佳。
2.输尿管狭窄段切除再吻合术
根据输尿管狭窄的部位选择合适的手术切口，如腰部斜切口或下腹部切口。切开皮肤、皮下组织、肌肉，暴露输尿管，游离狭窄段输尿管及其周围组织，将狭窄段输尿管完整切除，然后用可吸收缝线将输尿管两断端进行吻合，吻合后放置输尿管支架管，以支撑输尿管，防止吻合口狭窄。该方法适用于输尿管局限性狭窄，效果确切，但手术创伤相对较大。
3.输尿管膀胱再植术
当下段输尿管狭窄且无法进行局部修复时，可采用此方法。先游离输尿管下段，将输尿管从原来的膀胱入口处切断，然后在膀胱的合适位置重新开口，将输尿管断端植入膀胱内，再进行抗反流缝合，同样需要放置输尿管支架管。
4.腹腔镜输尿管扩张手术
在腹部做几个小切口，插入腹腔镜器械，在腹腔镜的监视下进行输尿管狭窄段的切除、吻合或扩张等操作。与开放手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，但对医生的技术要求较高。
保持输尿管支架管和导尿管通畅，观察引流液的颜色、量和性质。如果引流液出现异常，如大量血性液体或浑浊液体，应及时通知医生。术后早期可在床上进行适当的活动，如翻身、四肢活动等，以促进血液循环，防止下肢静脉血栓形成。
