骨刺治疗分非药物干预为主的基础治疗含休息制动、物理治疗（热敷、冷敷、电疗、超声波）、运动疗法（有氧运动、关节柔和伸展）及减重，非药物干预无效时考虑药物治疗（用非甾体抗炎药需注意禁忌），非药物及药物治疗效果不佳且严重影响生活时考量手术，孕妇、老年人、儿童有相应特殊注意事项。
一、非药物干预为主的基础治疗
1.休息与制动：当骨刺部位出现疼痛或炎症反应时，适当休息并避免过度使用相关关节或部位至关重要。例如因长期负重导致膝关节骨刺的人群，应减少久站、攀爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，通过休息让局部组织得以恢复，缓解不适症状。
2.物理治疗
热敷：适用于慢性期骨刺引起的肌肉僵硬等情况，利用温热效应促进局部血液循环，减轻肌肉紧张，如每日可进行2-3次、每次15-20分钟的热敷。
冷敷：对于骨刺急性发作伴肿胀、疼痛明显的情况，在急性期（通常72小时内）可选择冷敷，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时一次，有助于减轻炎症反应。
电疗：经皮神经电刺激（TENS）等电疗方式可通过刺激神经缓解疼痛，临床研究表明其能有效降低骨刺相关疼痛对患者生活的影响。
超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，可改善局部组织代谢，促进炎症消退，对缓解骨刺带来的不适有一定作用。
3.运动疗法
有氧运动：如游泳，水的浮力能减轻关节负重，同时游泳过程中肌肉的运动有助于增强关节周围肌肉力量，像膝关节骨刺患者坚持每周3-4次、每次30分钟左右的游泳锻炼，可提升膝关节稳定性。
关节柔和伸展运动：针对特定部位骨刺开展相应伸展运动，例如颈椎骨刺患者进行缓慢的颈部左右侧屈、前后屈伸等轻柔运动，能维持颈椎关节活动度，防止关节僵硬进一步加重。通过规律运动增强肌肉力量，可更好地稳定关节，减轻骨刺对周围组织的刺激。
4.减重：对于体重超重导致关节（如膝关节、髋关节等部位）承受额外负荷而引发骨刺的人群，减轻体重可显著降低关节负荷，从而缓解症状并延缓骨刺进展。一般建议体重指数（BMI）控制在正常范围（18.5-23.9kg/m2）内。
二、药物治疗辅助
当非药物干预无法有效缓解疼痛等症状时，可考虑药物治疗。非甾体抗炎药（如布洛芬等）可用于减轻骨刺相关的疼痛和炎症，但需注意不同人群的禁忌情况，例如有胃肠道溃疡病史者使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血风险，需谨慎评估后使用，且药物使用应遵循以患者舒适度为标准，而非机械按指标用药原则。
三、手术治疗考量
若非药物及药物治疗效果不佳，且骨刺严重影响患者日常生活（如关节严重畸形、活动受限等），可考虑手术治疗。常见手术方式包括关节镜手术（适用于关节内较小骨刺且症状局限者）、截骨术（通过改变骨骼结构减轻关节压力）等。手术前需全面评估患者整体健康状况，如老年人身体机能、是否存在基础疾病等，以确保手术安全性和有效性。
四、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇出现骨刺时，优先采用非药物干预，如通过调整姿势、适当轻柔运动等缓解症状，药物使用需格外谨慎，避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物，必须用药时需在医生严格指导下进行。
老年人：老年人身体机能下降，治疗时更注重安全性，以温和的非药物干预为主，如物理治疗选择能量适中的方式，药物使用需充分评估肝肾功能等状况，避免因药物副作用对老年人健康造成额外损害。
儿童：儿童一般较少出现骨刺情况，若有特殊情况导致儿童出现类似骨刺相关问题，需遵循儿科安全护理原则，优先考虑非侵入性、对儿童生长发育影响小的干预措施，避免使用可能影响儿童发育的治疗手段。
