臀部滑囊炎治疗分非手术和手术。非手术包括休息制动，急性期冷敷、过后热敷、超声波治疗，药物用非甾体抗炎药但儿童慎用、老年需关注器官影响；手术适用于非手术3-6个月无效、严重影响生活工作者，方法是滑囊切除术，不同年龄手术有不同要求。
一、非手术治疗
1.休息与制动
对于臀部滑囊炎患者，首先要注意休息，避免患侧臀部过度活动，尤其是减少久坐、长时间行走等可能加重滑囊负担的行为。例如，长期久坐办公的人群，若患有臀部滑囊炎，应定时起身活动，改变坐姿，减轻臀部滑囊的压力。这是因为持续的活动会使滑囊不断受到摩擦和挤压，加重炎症反应。
对于儿童患者，要注意避免过度跑跳等剧烈运动，防止滑囊进一步受损。因为儿童骨骼肌肉系统发育尚不完善，过度活动更容易导致滑囊炎症加重。
2.物理治疗
冷敷：在急性期（通常指发病后72小时内），可采用冷敷的方法。通过冷敷可以收缩血管，减少局部充血，缓解疼痛和肿胀。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。例如，使用冰袋包裹毛巾后敷在臀部滑囊部位，但要注意避免冻伤皮肤。对于不同年龄的患者，冷敷的温度和时间需要根据其皮肤敏感度适当调整，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间宜适当缩短。
热敷：在急性期过后（通常为发病72小时后），可改用热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症消退。可以使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。对于老年患者，由于其血液循环相对较慢，热敷时要注意温度不能过高，避免烫伤，同时热敷时间可适当延长以促进血液循环，但也不宜过长，防止局部皮肤过热。
超声波治疗：超声波能够深入组织内部，促进局部组织的代谢和修复，对缓解臀部滑囊炎的症状有一定效果。通过超声波的机械效应和温热效应，可减轻炎症、促进血液循环和组织修复。一般需要在专业医疗机构由医生操作进行治疗。不同年龄的患者在接受超声波治疗时，要根据其身体状况调整治疗参数，儿童由于身体各组织器官尚未完全发育成熟，治疗参数需要更加谨慎调整。
3.药物治疗
非甾体抗炎药：可口服非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等。但对于儿童患者，应谨慎使用非甾体抗炎药，因为儿童使用非甾体抗炎药可能存在一定的胃肠道反应等风险，优先考虑非药物治疗方法，如休息、物理治疗等。对于老年患者，使用非甾体抗炎药时要注意其可能对胃肠道、肾脏等器官的影响，需密切关注患者的身体状况，必要时可在医生指导下使用，并配合保护胃肠道等的药物。
二、手术治疗
1.手术适应证
当非手术治疗无效时，如经过3-6个月的保守治疗，臀部滑囊炎的疼痛、肿胀等症状仍无明显改善，严重影响患者的日常生活和工作时，可考虑手术治疗。例如，一些长期从事重体力劳动的患者，经过长时间保守治疗效果不佳，就可能需要手术干预。对于老年患者，若身体状况允许，且滑囊炎症状严重影响生活质量，也可考虑手术治疗，但需要充分评估患者的心肺功能等全身状况，因为手术存在一定风险。儿童患者一般首先以非手术治疗为主，只有在非常严重且保守治疗无效的情况下，才会谨慎评估后考虑手术，且手术风险相对成人更高，需要更加谨慎权衡利弊。
2.手术方法
滑囊切除术：这是常见的手术方式，通过手术将病变的滑囊完整切除。手术过程中要注意避免损伤周围的神经、血管等重要结构。对于不同年龄的患者，手术操作的精细程度要求不同，儿童由于解剖结构相对复杂且娇嫩，手术操作需要更加轻柔、精细，以减少对周围组织的损伤。老年患者手术时要注意控制手术时间，减少创伤，促进术后恢复。
