慢性宫颈炎的病因主要包括以下几方面：一是病原体感染，性传播病原体如淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，易感染性生活活跃、不注意安全性行为的年轻女性；内源性病原体与细菌性阴道病等有关，长期用抗生素等破坏阴道微生态者、有阴道炎病史女性易感染；单纯疱疹病毒引发情况少见，免疫力低下人群易感染。二是机械性刺激或损伤，分娩、流产或手术操作不当及术后护理不佳会损伤宫颈，增加感染风险，频繁或粗暴性生活也会损伤宫颈。三是化学物质刺激，高浓度酸碱溶液冲洗阴道、长期放置腐蚀性药物会破坏阴道和宫颈防御机制、损伤宫颈组织。四是阴道异物及感染，长期放置子宫托等异物不及时更换或取出，以及幼女塞入异物，均可能引发感染导致慢性宫颈炎。
一、病原体感染
1.性传播病原体：淋病奈瑟菌及沙眼衣原体是主要的性传播病原体，它们主要感染宫颈管柱状上皮，淋病奈瑟菌常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺，沙眼衣原体则感染宫颈管上皮。对于性生活活跃的人群，尤其是不注意安全性行为的人群，感染此类病原体的风险较高。年轻女性由于生殖系统发育尚未完全成熟，且性生活相对较为活跃，更容易受到这些病原体的侵害。有多个性伴侣、初次性生活年龄过小等不良生活方式会增加感染几率。
2.内源性病原体：部分宫颈炎的病原体与细菌性阴道病、生殖支原体感染有关。正常情况下，女性阴道内存在多种微生物，当阴道微生态平衡被打破时，这些内源性病原体就可能大量繁殖，引发宫颈炎。例如长期使用抗生素、过度冲洗阴道等生活方式会破坏阴道的正常菌群，导致内源性病原体致病。有阴道炎病史的女性，由于阴道环境已经受到过破坏，更容易出现内源性病原体引发的慢性宫颈炎。
3.其他病原体：单纯疱疹病毒也可引起宫颈炎，这种情况相对较少见。免疫力低下的人群，如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂的患者，感染单纯疱疹病毒后引发宫颈炎的可能性会增加。年龄较大且免疫力逐渐下降的人群也需要注意预防。
二、机械性刺激或损伤
1.分娩、流产或手术损伤：分娩过程中，宫颈可能会受到不同程度的撕裂伤，如果撕裂伤未能及时愈合，病原体容易侵入而引起感染，进而发展为慢性宫颈炎。流产手术，尤其是多次流产，会对宫颈造成反复的损伤，增加感染的风险。一些妇科手术，如宫颈锥切术等，如果手术操作不当或术后护理不佳，也可能导致宫颈损伤和感染。有多次分娩、流产史的女性，以及接受过妇科手术的患者，患慢性宫颈炎的几率相对较高。
2.性生活损伤：过于频繁的性生活、粗暴的性行为等可能会对宫颈造成损伤，使宫颈的防御能力下降，病原体更容易侵入。年轻男性和女性在性生活中如果缺乏相关知识，不注意性行为的方式和频率，可能会增加宫颈损伤的风险。
三、化学物质刺激
1.阴道冲洗：使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，会破坏阴道和宫颈的自然防御机制，改变阴道内的酸碱环境，使宫颈上皮受到损伤，从而容易引发炎症。一些女性为了保持阴道清洁，过度使用阴道冲洗液，这种不恰当的生活方式可能会导致慢性宫颈炎。
2.药物刺激：长期放置腐蚀性的药物在阴道内，会直接损伤宫颈组织，引发炎症反应。自行使用药物治疗阴道疾病，而不遵循医嘱，可能会使用到不适合的药物或使用方法不当，对宫颈造成刺激和损伤。
四、阴道异物及感染
阴道内长期放置异物，如子宫托、卫生棉条等，如果不及时更换或取出，容易滋生细菌，引发感染，导致慢性宫颈炎。对于老年女性，由于可能存在认知障碍或行动不便，使用子宫托时如果护理不当，更容易出现这种情况。此外，幼女如果将异物塞入阴道，也可能引起阴道和宫颈的感染。家长需要加强对幼女的监管，注意观察幼女的行为和身体状况。
