男人不育症病因复杂，需排查生殖系统、染色体、内分泌、感染及生活方式等因素，针对不同病因采取相应措施，如精索静脉曲张轻中重度分别处理、染色体异常用辅助生殖、内分泌因素治原发病、感染用合适药物、生活方式需改变，常规治疗无效可考虑人工授精或试管婴儿技术，同时要关注心理因素，及时到正规医院检查并针对性治疗，调整生活和心理状态以实现生育愿望。
一、明确不育症的病因排查
不育症的病因较为复杂，可能涉及多个方面。首先男性自身的生殖系统问题是常见原因，如精索静脉曲张，这在临床上较为多见，通过超声检查等可以发现精索静脉的异常扩张等情况；染色体异常也可能导致不育，通过染色体核型分析等检查手段来明确；内分泌因素也是重要方面，像垂体疾病、甲状腺疾病等引起的激素水平异常，可通过激素六项等检查来评估。另外，感染因素也不容忽视，如附睾炎、前列腺炎等，通过相关的病原体检测等明确是否存在感染情况。还有生活方式因素，长期吸烟、酗酒、过度劳累、长期处于高温环境（如频繁泡温泉、长时间穿紧身裤等）等都可能影响精子的生成和质量。
二、针对不同病因的应对措施
（一）精索静脉曲张相关
如果是精索静脉曲张导致的不育，轻度的精索静脉曲张可以通过生活方式的调整来改善，比如避免长时间站立等，中度或重度的精索静脉曲张可能需要考虑手术治疗，手术方式有开放手术、腹腔镜手术等，手术的目的是改善精索静脉回流，从而提高精子质量。
（二）染色体异常相关
对于染色体异常导致的不育，目前医学上针对染色体异常本身尚无特效的治疗方法，但是可以针对不育的相关表现进行辅助生殖技术等干预，比如通过试管婴儿技术，在胚胎植入前进行遗传学检测，选择正常的胚胎进行移植，以实现生育健康后代的目的。
（三）内分泌因素相关
若是内分泌因素引起，比如垂体瘤导致的激素异常，需要根据垂体瘤的情况进行相应治疗，如药物治疗（针对泌乳素瘤等有特定药物）或手术切除垂体瘤等；甲状腺疾病引起的则需要治疗甲状腺疾病，调整甲状腺激素水平至正常范围，从而改善生育状况。
（四）感染因素相关
如果是感染导致的不育，需要根据病原体的类型选择合适的抗感染药物进行治疗，在使用抗感染药物时要遵循规范的用药原则，确保感染得到有效控制，从而有利于精子质量的恢复。
（五）生活方式相关
对于因生活方式导致的不育，需要积极改变生活方式。戒烟戒酒，避免过度劳累，保持规律的作息时间；避免长期处于高温环境，选择合适的穿着，减少泡温泉等高温接触；适度进行体育锻炼，增强体质等，这些都有助于改善精子的生成环境，提高精子质量。
三、辅助生殖技术的应用
当通过上述常规治疗方法仍无法自然受孕时，可以考虑辅助生殖技术。常见的辅助生殖技术包括人工授精和试管婴儿技术。人工授精是将精子通过非性交的方式注入女性生殖道内，使其受孕的一种技术；试管婴儿技术则是将卵子和精子取出体外，在体外受精培养成胚胎后再移植到女性子宫内。在进行辅助生殖技术时，需要根据夫妻双方的具体情况选择合适的技术方案，并且要在正规的医疗机构由专业的医生进行操作和评估。
四、心理因素的关注
不育症对男性的心理会产生较大影响，可能导致焦虑、抑郁等情绪。男性自身要重视心理调节，家人也需要给予充分的理解和支持。可以通过与专业心理咨询师沟通等方式来缓解心理压力，保持良好的心态，因为心理因素也可能对生育产生一定的影响，积极乐观的心态有助于提高生育的成功率。
总之，男人得了不育症需要及时到正规医院进行全面的检查，明确病因后采取针对性的治疗措施，同时注意生活方式的调整和心理的调节，必要时借助辅助生殖技术来实现生育的愿望。
