疱疹有单纯疱疹和带状疱疹等类型，不同类型有不同症状表现，儿童、老年人、孕妇等不同人群患疱疹时症状特点各异，如儿童单纯疱疹口唇疱疹常见，带状疱疹相对少见；老年人带状疱疹神经痛突出易留后遗症，单纯疱疹复发恢复慢且易合并基础疾病；孕妇患生殖器疱疹可影响胎儿，用药需谨慎。
一、疱疹的常见类型及典型症状
（一）单纯疱疹
1.初发型单纯疱疹
口唇疱疹：好发于口角、唇缘等部位，开始时局部皮肤有灼热、瘙痒或刺痛感，随后出现红斑，很快在红斑基础上发生群集性小水疱，水疱壁厚、清亮，周围有红晕，数日后水疱破溃、糜烂、结痂，病程约1-2周。儿童和青少年易患口唇疱疹，多与机体抵抗力下降、发热性疾病等有关，比如患感冒、肺炎等疾病后容易诱发。
生殖器疱疹：主要通过性接触传播，男性多见于龟头、冠状沟、阴茎体等部位，女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。初发时局部有烧灼感，很快出现群集或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或溃疡，伴有疼痛，可伴有腹股沟淋巴结肿大、发热、头痛等全身症状。新生儿感染生殖器疱疹多为母亲分娩时经产道感染，可出现皮肤、口腔、中枢神经系统等多部位受累，病情严重，可危及生命。
2.复发型单纯疱疹：常在原发性疱疹愈合后1-12个月内复发，复发部位多在原发部位附近，症状较初发型轻，病程较短，水疱数量较少，持续时间较短，疼痛等全身症状相对较轻。成年人复发型单纯疱疹较为常见，与劳累、发热、月经、情绪紧张等因素有关，这些因素可导致机体免疫力下降，从而诱发疱疹复发。
（二）带状疱疹
发疹前可有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，疼痛可在皮疹出现前或伴随皮疹出现，年龄越大，神经痛越明显。1-3天后出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。好发于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。老年人患带状疱疹后神经痛的发生率较高，且疼痛程度更剧烈，持续时间更长，可能会影响睡眠和日常生活质量。儿童患带状疱疹相对较少见，若发生，症状相对较轻，但也需引起重视。
二、不同人群疱疹症状的特点
（一）儿童
儿童患单纯疱疹时，口唇疱疹较为常见，可能因与患病成人密切接触而感染。儿童生殖器疱疹多为间接接触或母婴传播，症状可能相对不典型，但也需及时就医。儿童患带状疱疹相对少见，若发病，全身症状可能相对明显，如发热等，皮疹表现与成人相似，但恢复相对较快。例如，儿童患口唇疱疹时，可能会因为口腔疼痛而影响进食，家长需注意给儿童提供清淡、易吞咽的食物。
（二）老年人
老年人患带状疱疹时，神经痛更为突出，且更容易遗留神经痛后遗症，称为带状疱疹后神经痛。这是因为老年人的神经修复能力较差，机体免疫力随年龄增长而下降，病毒对神经的损伤更容易导致长期的疼痛症状。老年人患单纯疱疹复发时，也可能因身体机能下降，恢复时间相对较长，且容易合并其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些基础疾病可能会影响疱疹的恢复，增加并发症的发生风险。
（三）孕妇
孕妇患生殖器疱疹可能会对胎儿造成不良影响，如导致胎儿流产、早产、胎儿生长受限，或在分娩时经产道感染胎儿，引起新生儿疱疹。孕妇患疱疹时，全身症状可能相对明显，且由于处于特殊生理时期，用药需谨慎，治疗时需综合考虑胎儿的安全。例如，孕妇患口唇疱疹时，一般不建议随意使用抗病毒药物，可通过局部清洁、保持局部干燥等非药物方法缓解症状，但如果症状严重，也需要在医生评估后谨慎用药。
