抽动症需要做哪些检查

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为明确抽动症相关情况,需进行多项检查。体格检查观察一般状况与神经系统;神经心理评估包括智力、注意力、行为测试;实验室检查有血常规、血生化、微量元素检测;影像学检查有头颅MRI、CT;还需做脑电图检查排查脑部电生理异常,不同检查针对不同方面且考虑儿童年龄特点。

一、体格检查

1.一般状况观察:观察患儿的精神状态、面部表情、肢体活动等基本情况,了解是否存在不自主的抽动表现,如眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩、肢体抽动等,注意抽动的部位、频率、强度等特征,不同年龄患儿抽动表现可能有所差异,比如幼儿可能以简单的眨眼等局部抽动为主,年长儿童可能出现较复杂的肢体抽动等情况。

2.神经系统检查:检查患儿的肌力、肌张力、腱反射、病理反射等,以排除神经系统器质性病变导致的类似抽动症状。例如检查患儿四肢的肌力是否正常,肌肉张力有无增高或降低等情况,不同年龄段儿童神经系统发育特点不同,检查时需结合其年龄阶段的正常范围来判断是否异常。

二、神经心理评估

1.智力测试:通过合适的智力测试量表评估患儿的智力水平,常见的有韦氏儿童智力量表等,了解患儿的认知功能情况,因为部分抽动症患儿可能存在智力方面的一些特点或合并智力异常情况,不同年龄儿童适用相应的智力测试工具,幼儿有专门针对幼儿的智力评估方法。

2.注意力测试:采用注意力测试量表,如Conners儿童行为量表等,评估患儿的注意力状况,抽动症患儿常伴有注意力不集中等问题,通过测试可以明确注意力缺陷的程度及类型,对于不同年龄的患儿,注意力测试的方式和侧重点会有所不同,比如学龄儿童可以通过课堂注意力观察结合专业测试量表来评估。

3.行为评估:运用儿童行为评估相关量表,了解患儿的行为问题,包括多动、冲动等行为表现,全面评估患儿的神经心理状态,不同年龄儿童的行为特点不同,评估时要充分考虑其年龄因素对行为表现的影响。

三、实验室检查

1.血常规:了解患儿的血常规指标,如白细胞、红细胞、血小板等,排查是否存在感染等血液系统异常情况,感染可能诱发或加重抽动症状,不同年龄儿童血常规的正常参考值有所不同,检查时需依据儿童年龄对应的正常范围来判断。

2.血生化:检测肝肾功能、电解质等指标,了解患儿的肝肾功能是否正常以及电解质水平等情况,因为一些药物可能会对肝肾功能产生影响,通过血生化检查可以为诊疗提供基础信息,儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,血生化指标的解读要结合儿童年龄特点。

3.微量元素检测:检测血钙、血锌等微量元素水平,虽然目前对于微量元素与抽动症的明确因果关系尚有争议,但检测该指标可以了解患儿体内微量元素状况,不同年龄儿童微量元素的正常范围不同,比如幼儿和年长儿童的微量元素正常参考值可能存在差异。

四、影像学检查

1.头颅磁共振成像(MRI):通过头颅MRI检查,排除颅内器质性病变,如肿瘤、脑血管畸形、脑发育异常等情况,MRI对脑部软组织成像清晰,能更精准地观察脑部结构,不同年龄儿童进行头颅MRI检查时的配合程度不同,婴幼儿可能需要适当的镇静措施以保证检查顺利进行。

2.头颅计算机断层扫描(CT):对于部分患儿,可进行头颅CT检查,了解头颅骨骼及大致脑组织结构情况,辅助排查一些颅内病变,儿童进行CT检查时要注意辐射防护,根据年龄合理控制辐射剂量。

五、脑电图检查

检查患儿的脑电图,了解脑电活动情况,排查是否存在癫痫等脑部电生理异常情况,抽动症患儿脑电图可能正常或有非特异性改变,不同年龄儿童的脑电图正常范围有差异,比如新生儿和年长儿童的脑电图特征不同,检查时要保证电极放置准确,记录脑电图的时间足够以获取有价值的脑电信息。

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抽动症
抽动症一般是指小儿抽动秽语综合征,是一种起病于儿童和青少年的慢性神经精神性疾病。
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抽动症不治疗会怎么样?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿抽动症是需要及时治疗的,如果处理不当危害性很大,对孩子的语言、肢体、情感、学习等方面都是会造成影响的,需要引起重视。患有抽动症的孩子一般表现为频繁的眨眼、摇头、耸肩等症状,以药物治疗为主,配合做个心理治疗,控制病情的发展,避免病情加重。
复方脑蛋白水解物片能治疗抽动症
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
复方脑蛋白水解物片不能治疗抽动症。 抽动症是一种起病于儿童和青少年时期,以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或(和)发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。目前,抽动症的病因尚不完全清楚,可能与遗传、神经生理、神经生化、心理等因素有关。 复方脑蛋白水解物片是
抽动症是怎么形成的
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
抽动症是一种儿童和青少年时期常见的神经精神障碍,其病因和发病机制尚不完全清楚,可能与多种因素有关。以下是一些可能导致抽动症形成的原因: 1.遗传因素:抽动症具有明显的家族遗传倾向。研究表明,遗传因素在抽动症的发病中起着重要作用。如果家族中有抽动症患者,那么个体患病的风险可能会增加。 2.神经生物学因
大人抽动症怎么治好
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
大人抽动症可以通过多种方法治疗,以下是一些常见的治疗方式: 1.药物治疗:药物治疗是抽动症的主要治疗方法之一,常用的药物包括多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等。这些药物可以调节神经递质的功能,减轻抽动症状。 2.心理治疗:心理治疗可以帮助患者应对情绪问题、减少压力和焦虑,从而改善抽动症状。常见的心理治疗方
如何让抽动症消失
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
抽动症,也称为抽动秽语综合征,是一种常见的儿童神经系统疾病。目前,抽动症的确切病因尚不清楚,但研究表明,遗传、环境和神经生物学因素都可能与之相关。以下是一些关于抽动症的治疗方法: 1.药物治疗:药物治疗是抽动症的主要治疗方法之一。常用的药物包括多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等。这些药物可以减轻抽动症状,
抽动症怎么治好
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
抽动症是一种儿童常见的神经精神障碍,表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,以及在抽动的同时伴有爆发性发声和秽语。抽动症的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗和家庭治疗等,以下是具体的治疗方法: 1.药物治疗:药物治疗是抽动症的主要治疗方法之一。常用的药物包括多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等。这些药物
发生抽动症的原因
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
抽动症是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神疾病,病因尚未完全明确,可能与遗传、神经生理、神经生化、心理等因素有关。以下是关于抽动症的一些严肃医疗信息: 1.抽动症的症状 抽动症的主要症状是不自主的、快速的、重复的肌肉抽动或发声。抽动可以发生在身体的各个部位,如面部、颈部、肩部、上肢、下肢、躯干等
抽动症为什么突然好了
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
抽动症是一种儿童常见的神经发育障碍,通常会出现不自主的肌肉抽动和发声抽动。抽动症的症状可能会时好时坏,有时甚至会自行消失,但这并不意味着抽动症已经被治愈。以下是一些可能导致抽动症突然好转的原因: 1.年龄增长:抽动症通常在儿童时期开始,但在一些情况下,症状可能会随着年龄的增长而逐渐减轻或消失。这可能
抽动症症状有哪些
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
抽动症是一种起病于儿童和青少年时期,以抽动为主要表现的神经精神疾病。以下是抽动症的一些常见症状: 1.运动抽动 运动抽动是抽动症的主要症状之一,表现为突然、快速、不自主的肌肉收缩。这些抽动可以发生在身体的各个部位,如面部、颈部、肩部、上肢、下肢等。常见的运动抽动包括眨眼、皱眉、咧嘴、摇头、耸肩、甩手
儿童抽动症初期表现
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童抽动症是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神性疾病,以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动抽动和(或)发声抽动为主要特征,可伴有注意力不集中、多动、强迫动作和思维以及其他行为症状。以下是儿童抽动症初期的一些表现: 1.频繁眨眼:孩子经常出现眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴等现象。 2.面部抽动:孩
抽动症和多动症一样吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
抽动症和多动症肯定是不一样的。多动症的就是说他在临床上。多动症和抽动症肯定是不一样的。多动症又叫注意力缺陷综合征,它最主要的特点就是说注意力不集中。好动、多动、精力分散,还有一些情绪的改变,他不会出现抽动症那些肢体的抽动,以及口中的发声。多动症在临床上有很多很多的类型,跟抽动症有一个很多的鉴别的大表。所以多动症的孩子有时还会影响到学习,学
抽动症需要长期服药吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
邓腾兰:多动症的孩子肯定要长期服药的,他不像咱们得个肺炎或者肠炎之类的,用上药很快就见好,很快就能好,多动症刚刚已经说了,他是一个很长的,复杂的,一个慢性的疾病。他必须得在医生的指导下,长期的进行服药。刚刚已经说过了,短的可能是三个月,如果时间长的要半年、一年,很顽固的甚至要一两三年。
小儿抽动症是否会产生其他的障碍
陈文雄 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
抽动症孩子会共犯其他疾病,比如学习障碍、多动症、情绪障碍,这种孩子可能会出现脾气大、学习成绩差。如果孩子出现合并其它障碍,首先找到合并的障碍,再针对具体的障碍进行合理的治疗,如多动症又合并抽动症的孩子,在用药方面需要挑选适合孩子有抽动症又有多动症的药,而不是单纯选择治疗抽动症或多动症的药物。
小儿抽动症挂什么科
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童抽动症应该看神经内科,抽动症也称之为抽动秽语综合征,主要表现为患儿出现频繁的眨眼、耸肩、摇头,时轻时重,往往在紧张、焦虑时甚至会加重,而在休息睡眠时症状会逐渐缓解。引起抽搐的原因比较多,常见的有感染因素以及家庭社会因素,通过心理行为治疗或药物治疗来逐渐缓解症状。
儿童抽动症挂什么科
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
儿童抽动症可挂心理咨询科治疗,从而有效改善不适。如果病情比较严重,需配合精神科医生共同治疗。精神科医生主要使用药物进行治疗,心理咨询科医生通常采用一种心理咨询方式,如认知行为治疗、音乐治疗、放松治疗、绘画治疗等;根据不同的儿童性格特征,采用不同的治疗方式,能够达到理想的治疗效果。
小孩抽动症的原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
目前,对于小儿抽动症的病因尚不明确,多考虑是遗传因素引起,其还与神经系统、发育因素、心理因素、环境因素等多方面因素有关系。小儿抽动症是临床上比较常见的一种神经精神障碍类疾病,以药物治疗和心理治疗为主,患者情况预后良好,大部分孩子在青春期后症状可逐渐消失,而部分孩子的症状可持续到成年。
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