滑膜炎处理包括一般处理（休息、物理治疗，急性期冷敷、过后热敷）、药物治疗（用非甾体抗炎药，儿童等需谨慎）、手术治疗（病情严重保守无效时，有风险需掌握适应证）；半月板损伤处理有非手术治疗（休息制动、康复训练、物理治疗）和手术治疗（适合缝合的用半月板缝合术，损伤严重的行半月板切除术，需考虑患者情况），两者均需个体化治疗，考虑患者多因素，密切观察病情变化定期复查。
一、滑膜炎的处理
（一）一般处理
1.休息：患病后应减少患病关节的活动，让关节得到充分休息，避免进一步损伤。例如，膝关节滑膜炎患者应避免长时间行走、上下楼梯等活动。对于儿童患者，要减少剧烈运动，因为儿童处于生长发育阶段，过度活动可能影响关节正常发育。
2.物理治疗
冷敷：在急性期（通常是发病后的72小时内），可以使用冰袋对肿胀疼痛的关节进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。对于婴幼儿患者，要注意控制冷敷时间和冰袋温度，避免冻伤。
热敷：在急性期过后，可以采用热敷的方法，促进血液循环，帮助炎症吸收。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷时要注意温度和时间，防止烫伤。
（二）药物治疗
可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用。但儿童患者使用非甾体抗炎药需要谨慎，应在医生指导下使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力与成人不同。对于有胃溃疡等病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会加重病情，需要医生评估后选择合适的药物。
（三）手术治疗
如果滑膜炎病情严重，经保守治疗无效，如出现大量关节积液，影响关节功能等情况，可能需要进行关节镜下滑膜清理术等手术治疗。但手术有一定的风险，如感染、出血等，需要严格掌握手术适应证。
二、半月板损伤的处理
（一）非手术治疗
1.休息与制动：急性期应休息，并用支具或石膏固定膝关节，限制膝关节的活动，避免半月板损伤进一步加重。对于儿童半月板损伤，由于其半月板具有一定的生长特性，轻度损伤可通过适当制动促进恢复，但制动时间不宜过长，以免影响膝关节的正常功能和肌肉萎缩。
2.康复训练：在损伤恢复的中晚期，在医生指导下进行康复训练，包括膝关节的屈伸活动、肌力训练等。例如，进行直腿抬高训练，增强股四头肌的力量，有助于稳定膝关节。老年人进行康复训练时要注意循序渐进，避免过度训练导致损伤加重，同时要关注老年人的平衡能力，防止训练中摔倒。
3.物理治疗：与滑膜炎类似，可采用热敷、超声波等物理治疗方法，促进半月板损伤部位的血液循环，帮助修复。对于患有糖尿病的患者，物理治疗时要注意控制温度等因素，因为糖尿病患者的神经和血管可能存在病变，容易出现烫伤等情况。
（二）手术治疗
1.半月板缝合术：如果半月板损伤适合缝合，可采用半月板缝合术，保留半月板的功能。但缝合术有一定的失败率，取决于损伤的部位、类型等因素。对于年轻患者，半月板缝合术的效果相对较好，因为年轻患者的半月板血运相对丰富，有利于愈合；而老年人半月板血运较差，缝合术后愈合的可能性相对较低。
2.半月板切除术：如果半月板损伤严重，无法缝合，则需要进行半月板切除术。术后患者膝关节的功能可能会受到一定影响，但通过康复训练可以在一定程度上改善关节功能。对于体力劳动者，半月板切除术后可能会影响其工作能力，需要在术后进行适当的康复和职业调整。
滑膜炎和半月板损伤的处理需要根据具体病情进行个体化的治疗，同时要充分考虑患者的年龄、健康状况等因素，选择合适的治疗方案。在整个治疗过程中，要密切观察病情变化，定期复查，以评估治疗效果和关节功能恢复情况。
