来月经前便秘的原因包括激素变化影响（孕激素升高致胃肠平滑肌松弛、蠕动减慢）、前列腺素作用（引起胃肠道平滑肌收缩、蠕动不协调）、精神心理因素（不良情绪通过神经内分泌系统干扰胃肠功能）；应对措施有饮食调整（增加膳食纤维、保证充足水分、合理摄入油脂）、适度运动（有氧运动、瑜伽等舒缓运动）、生活习惯调整（规律作息、腹部按摩），特殊人群需针对性处理。
女性月经前体内激素水平会发生变化，雌激素和孕激素等的波动可能影响胃肠道的蠕动功能。例如，孕激素水平升高会使胃肠道平滑肌松弛，减缓肠道蠕动速度，食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，从而导致大便干结，引发便秘。一般在月经周期中，黄体期孕激素水平逐渐上升，这一阶段相对更容易出现因激素变化导致的便秘情况。
前列腺素作用
月经前子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能作用于胃肠道，引起胃肠道平滑肌收缩，影响肠道的正常蠕动。比如前列腺素增多时，肠道蠕动可能变得不协调，使得粪便通过肠道的速度减慢，进而引发便秘。
精神心理因素
月经前女性可能会出现情绪波动，如焦虑、紧张等精神心理状态。这些不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能。例如，长期的精神紧张会导致自主神经功能紊乱，进而干扰肠道的正常蠕动和消化吸收过程，增加便秘发生的可能性。而且不同年龄阶段的女性，在月经前由于生理变化带来的心理感受不同，比如青春期女性可能对月经相关知识了解较少，更容易产生焦虑情绪，从而影响胃肠道功能；而成年女性如果本身工作生活压力大，月经前这种精神心理因素对便秘的影响可能更为明显。
来月经前便秘的应对措施
饮食调整
增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜，如菠菜、芹菜、西兰花等，以及水果，像苹果、香蕉、梨等。膳食纤维能够增加粪便体积，促进肠道蠕动。例如，每100克芹菜中约含有2.2克膳食纤维，适当食用有助于改善肠道功能。
保证充足水分：每天饮用足够的水，一般建议女性每天饮水量在1500-2000毫升左右。充足的水分可以使粪便保持湿润，利于排出。
合理摄入油脂：适量食用一些坚果、橄榄油等，其中的油脂可以起到润滑肠道的作用，帮助粪便顺利通过肠道。
适度运动
有氧运动：月经前可以进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等。散步每次可以进行30分钟左右，速度适中，能够促进全身血液循环，也有助于肠道蠕动。慢跑则要根据自身身体状况，一般每次慢跑15-20分钟为宜，不过要注意避免在月经前过度剧烈运动，以免引起身体不适。
瑜伽等舒缓运动：练习一些瑜伽中的舒缓体式，如坐姿前屈等，能够通过对腹部的轻柔按摩等作用，促进肠道蠕动，缓解便秘情况。
生活习惯调整
规律作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。良好的睡眠有助于维持身体的正常生理节律，包括胃肠道的蠕动节律等。一般建议成年人每天保证7-8小时的睡眠时间。
腹部按摩：在月经前可以进行适当的腹部按摩，以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩腹部，每次按摩10-15分钟左右，每天可进行2-3次。通过按摩可以促进肠道蠕动，帮助粪便排出。
对于特殊人群，比如青春期女性，要加强月经相关知识的科普，帮助其正确认识月经前的身体变化，减轻焦虑情绪；对于孕期女性（需排除孕期禁忌情况），在月经前出现便秘时，要更加注重饮食和适度运动的调整，因为孕期特殊的身体状况需要更谨慎地选择缓解便秘的方式，避免使用可能对胎儿有影响的药物；对于有基础胃肠道疾病的女性，在月经前出现便秘时，除了上述一般措施外，更要注意饮食的温和性，避免食用刺激性食物加重胃肠道负担，同时要密切关注便秘情况，如果便秘严重或伴有其他不适症状，应及时就医，由医生根据具体情况进行评估和处理。
