卵巢巧克力囊肿破裂可引发多种症状，包括突然出现一侧下腹剧烈持续性疼痛（与剧烈运动等诱因相关）、因腹腔内出血刺激腹膜导致恶心呕吐、不同程度腹腔内出血有不同表现（少量有下腹轻度坠胀感，大量可致休克表现）、月经周期和经量可能改变、无感染时体温一般正常，合并感染可发热，妇科检查有一侧附件区压痛反跳痛等体征，育龄女性尤其是有该病病史者出现相关症状需及时就医。
一、急性腹痛
1.疼痛特点：卵巢巧克力囊肿破裂时，患者多会突然出现一侧下腹的剧烈疼痛，这种疼痛往往较为尖锐、难忍，且呈持续性。疼痛程度因人而异，但通常较为剧烈，可能会影响患者的正常活动。例如，部分患者可能因疼痛而无法行走，需卧床休息。
2.疼痛诱因：可能与剧烈运动、性生活、腹部受到撞击等因素有关。对于有卵巢巧克力囊肿病史的女性，在上述诱因作用下，更容易发生囊肿破裂从而引发急性腹痛。比如，一些女性在进行较为剧烈的体育运动后，可能会出现囊肿破裂导致突发的下腹剧痛。
二、恶心、呕吐
1.发生机制：由于腹腔内出血刺激腹膜，引起胃肠道的反应，导致患者出现恶心、呕吐症状。当囊肿破裂后，血液等内容物刺激腹膜，通过神经反射引起胃肠道平滑肌痉挛，进而出现恶心、呕吐。
2.表现程度：呕吐的程度可轻可重，轻者可能只是偶尔有恶心感，呕吐1-2次；重者可能频繁呕吐，甚至吐出胃内容物，影响患者的营养状况和身体舒适度。对于女性患者，尤其是年轻女性，若出现不明原因的恶心、呕吐，同时伴有下腹疼痛，需警惕卵巢巧克力囊肿破裂的可能。
三、腹腔内出血相关表现
1.内出血程度不同的表现
少量出血：可能仅有下腹的轻度坠胀感，患者自身可能感觉症状相对较轻，但通过超声等检查可发现腹腔内有少量积血。对于有性生活史的育龄女性，若出现下腹轻度坠胀不适，且有卵巢巧克力囊肿病史，应引起重视。
大量出血：患者可出现面色苍白、头晕、乏力等休克表现。因为大量腹腔内出血会导致血容量急剧下降，进而引起循环系统的改变。严重时患者可能出现血压下降、心率加快等情况，需要紧急就医处理。比如，大量出血的患者可能会出现眼前发黑、四肢冰冷等休克早期表现，如果得不到及时救治，可能会危及生命。
四、月经相关表现
1.对月经周期的影响：部分患者可能会出现月经周期的改变，如月经提前或推迟。卵巢巧克力囊肿破裂可能会影响卵巢的正常功能，从而干扰内分泌系统，导致月经周期紊乱。例如，有的患者原本月经周期规律，在囊肿破裂后出现月经提前1-2周的情况。
2.月经量的变化：月经量可能会有所改变，有的患者可能出现月经量增多，有的则可能减少。这是因为囊肿破裂影响了卵巢的激素分泌和子宫内膜的正常生长脱落，从而导致月经量异常。比如，一些患者可能发现这次月经的经量比以往明显增多，持续时间也有所延长。
五、其他表现
1.体温变化：一般来说，单纯的卵巢巧克力囊肿破裂如果没有合并感染，体温通常不会升高。但如果破裂后合并了腹腔感染，患者可能会出现发热症状，体温可升高至38℃以上。对于有卵巢巧克力囊肿破裂的患者，需要密切监测体温变化，若出现发热，提示可能存在感染情况，需要进一步检查和处理。
2.妇科检查体征：妇科检查时可发现一侧附件区有压痛、反跳痛，盆腔可能有触痛性结节等表现。医生通过妇科检查可以初步判断是否存在卵巢巧克力囊肿破裂的情况，结合患者的症状和其他辅助检查，如超声检查等，进一步明确诊断。例如，妇科检查时按压下腹一侧附件区域，患者会有明显的疼痛反应，提示局部有病变刺激。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，卵巢巧克力囊肿破裂的症状可能会有一定差异。对于育龄女性，尤其是有卵巢巧克力囊肿病史的女性，更应关注自身身体状况，一旦出现上述相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
